病因
原發性痛經一般均認為應歸咎于內膜管型脫落(膜性痛經)、子宮發育不全、子宮屈曲、頸管狹窄、不良體姿及體質因素、變態反應狀態及精神因素等。
臨床表現
原發性痛經常發生在年輕女性, 初潮後數月(6~12個月)開始, 30歲以後發生率開始下降, 疼痛常在月經即將來潮前或來潮後開始出現, 並持續在月經期的前48~72小時, 疼痛常呈痙攣性, 有時很重, 以至於需臥床數小時或數天。 疼痛集中在下腹正中, 有時也伴腰痛或放射至股內側。 盆腔檢查無陽性所見。 關於痛經程度的判定, 一般根據疼痛程度及對日常活動的影響、全身症狀、止痛藥應用情況而綜合判定。
檢查
1.實驗室檢查
分泌物檢查激素水準。
2.其他輔助檢查
B超、腹腔鏡、宮腔鏡、子宮輸卵管、碘油造影檢查。
診斷
檢查無陽性體征為診斷原發性痛經的關鍵。 主要是排除盆腔器質性病變的存在。 採取完整的病史, 做詳細的體格檢查(尤其是婦科檢查), 排除子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔炎症等。
鑒別診斷
應與慢性盆腔痛區別:慢性盆腔痛的疼痛與月經無關。
治療
1.一般治療
幫助患者打消顧慮, 樹立信心。 痛經時可臥床休息或熱敷下腹部, 注意經期衛生, 可服用一般非特異性止痛藥。
2.口服避孕藥
適用於需要避孕措施痛經患者, 避孕藥可抑制排卵降低月經血中前列腺素的含量、血管加壓素及催產素水準, 抑制子宮活動。
3.前列腺素合成酶抑制劑
一般月經來潮, 疼痛開始服藥2~3天。
4.鈣離子通道陰滯劑
可明顯抑制子宮收縮。 於經前預防先服用, 多數取得良好效果。
原發性痛經患者的保健
1.平時調暢情志, 樂觀豁達, 保持心情舒暢。 消除經前恐懼心理, 學習生理衛生知識, 正確對待月經來潮。
2.注重經期、產後攝生保健,
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對原發性痛經的相關知識有了全新的認識了呢, 原發性痛經這類型的疾病在我們生活中時有發生, 對於原發性痛經這類型的疾病我們做好及早治療, 避免病情的加重。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。