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傷科學包括哪些內容?

傷科學是專門研究人體受外力致傷的臨床分科。 在臨床上, 為了治療方便將損傀分為“外傷”和“內傷”兩大類。 外傷是指皮, 脈, 肉, 筋、骨受傷, 如擦皮傷、傷筋、創傷, 脫位, 骨折等。 內傷是指身體受傷後所引起的氣血、經絡、臟腑等病變, 如傷氣、傷血, 傷臟腑等。

一、根據肢體損傷情況, 外傷可分為傷皮肉、傷筋和傷骨等。

1、傷皮肉:凡肢體受到外來暴力的作用都是由表及裡的。 皮肉為人體之週邊, 當受到外力作用時, 首當其衝, 故皮肉最易受到損傷。 皮內損傷的情況又分為:刨傷在臨床上表現為擦皮傷、撕裂傷、切割傷、穿刺傷、壓軋傷、火器傷等。

它們都有皮破或肉綻, 使刨口流血。 由於皮肉損傷傷匣衛氣(衛氣者有衛外之功), 故外邪容易入侵為害, 引起機體病變;挫傷外力作用于皮內, 外部雖無創口, 但皮肉發生紅腫疼痛, 病情一般比較輕。 如暴力過大, 力的作用可由外及內而造成內傷, 損傷氣血、經絡, 甚至臟腑。

2、傷筋:筋包括筋膜、筋絡、筋腱以及軟骨。 若受到扭、挫、刺、割、撕裂等損傷, 則可造成筋走, 筋弛、筋強、筋攣、筋翻、筋斷等。 若筋受到損傷而無斷裂, 還可保留部分功能}若筋已斷裂, 其功能則完壘喪先。

3、傷骨:由外力作用肢體發生骨胳損傷, 統稱為傷骨。 根據骨胳損傷程度可分為:輕傷即指骨胳僅受到損傷, 傷勢輕微, 既沒有骨折, 又投有脫位, 僅傷及骨膜,

骨骼仍保持它的完整性;重傷是指機體受到強大的外力, 而致骨折或脫位。 若肢體受到外傷後出現骨折或骨碎或骨斷或骨裂等, 其骨骼失去它的完整性, 功能喪失。 若肢體受到外傷後出現髓位, 其關節的活動功能完全喪失。 根據脫位程度可分完全脫位和半脫位。

二、內傷是指傷及氣血、經絡、臟腑等, 出現功能紊亂, 氣滯血瘀而腫痛, 統稱為內傷。 根據受傷情況可分為傷氣、傷血、傷臟腑等。

1、傷氣:跌僕閃挫傷及機體, 由外及裡, 氣易受損。 根據臨床症狀又有氣閉和氣滯之分。 氣滯者多因傷氣而致氣機不利。 如岔氣, 胸脅竄痛, 呼吸和咳嗽尤甚。 氣閉者多因突然傷氣而致氣塞不通, 以致不省人事、昏厥等。

2、傷血:在臨床可分為瘀血和亡血。

瘀血者多由於損傷機體後血脈經絡受阻或斷裂, 血逆妄行或血離經絡, 滯留體內而形成瘀血, 皮膚青紫腫痛。 亡血者血脈破裂, 體內血逆妄行, 離經之血溢於體外。 若出血過多可造成血脫之危證。

3、傷臟腑;人休受到嚴重外傷時, 多傷及體內的五臟六腑。 如跌僕、墜落傷、打擊傷、撞傷、劄仿或金刃, 槍彈等傷廈臟腑, 或骨折斷端刺傷臟腑, 均屬危候, 必氟進行搶救, 方能脫險。

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