【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 是
【運動員慎用】 否
【主要成分】
本品主要成份為：環磷醯胺。 其化學名稱為：P-[N， N-雙(β-氯乙基)]-1-氧-3-氮-2-磷雜環己烷-P-氧化物-水合物。
【性 狀】
本品為糖衣片， 除去糖衣後顯白色。
【藥理作用】
本品在體外無活性， 進入體內被肝臟或腫瘤記憶體在的過量的磷醯胺酶或磷酸酶水解， 變為活化作用型的磷醯胺氮芥而起作用。 其作用機制與氮芥相似， 與DNA發生交叉聯結， 抑制DNA的合成， 也可干擾RNA的功能， 屬細胞週期非特異性藥物。 本品抗瘤譜廣， 對多種腫瘤有抑制作用。
【藥代動力學】
環磷醯胺口服易吸收， 迅速分佈全身， 約1小時後達血漿峰濃度， 在肝臟轉化釋出磷醯胺氮芥， 其代謝產物約50%與蛋白結合。
【適 應 症】
本品為目前廣泛應用的抗癌藥物， 對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤有較好的療效， 對乳腺癌、睾丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。
【用法用量】
成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天， 休息1～2周重複。 兒童常用量：口服每日2～6mg/kg,連用10～14天， 休息1～2周重複。
【不良反應】
1、 骨髓抑制：白細胞減少最常見， 最低值在用藥後1～2周， 多在2～3周後恢復。 對血小板影響較小。 可影響肝功。
2、胃腸道反應：包括食欲減退、噁心及嘔吐， 一般停藥1～3天即可消失。
3、泌尿道反應：可致出血性膀胱炎，
4、其他反應尚包括脫髮、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。
【禁 忌】
抗癌藥物， 必須在有經驗的專科醫生指導下用藥。 凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。 對本品過敏者禁用。 妊娠及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
本品的代謝產物對尿路有刺激性， 應用時應鼓勵患者多飲水， 大劑量應用時應水化、利尿， 同時給予尿路保護劑美司鈉。 近年研究顯示， 提高藥物劑量強度， 能明顯增加療效， 當大劑量用藥時， 除應密切觀察骨髓功能外，
【相互作用】
環磷醯胺可使血清中假膽鹼酯酶減少， 使血清尿酸水準增高， 因此， 與抗痛風藥如別嘌呤醇、秋水仙堿、丙磺舒等同用時， 應調整抗痛風藥物的劑量。 此外也加強了琥珀膽鹼的神經肌肉阻滯作用， 可使呼吸暫停延長。 環磷醯胺可抑制膽鹼酯酶活性， 因而延長可卡因的作用並增加毒性。 大劑量巴比妥類、皮質激素類藥物可影響環磷醯胺的代謝， 同時應用可增加環磷醯胺的急性毒性。
【孕婦及哺乳期用藥】
有致突變、致畸胎作用， 可造成胎兒死亡或先天畸形。 妊娠期婦女禁用。 本品可在乳汁中排出， 在開始用藥時必須中止哺乳。
【貯 藏】
遮光， 密封， 在30℃以下保存。
【分 子 式】
C7H15Cl2N2O2P·H2O
【分 子 量】
279.1
【批准文號】
X20010374
