二、老年人低血糖怎麼辦
三、怎麼預防老年人低血糖
1、老人低血糖吃什麼好1.1、暈素兼吃
在日常飲食中,患有低血糖的老年人千萬不要有偏食的毛病,這樣會讓你的血糖一直處於“低谷”狀態。 最好是保證日常飲食的合理搭配,這樣才能保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。
1.2、造血原料食物
很多老年人在血糖低的同時還伴有紅細胞過低等情況,同時還有血紅蛋白不足的貧血症,這個時候老年人應該儘量多選擇一些富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等食物,這些食物都是人體主要的“造血原料”。
1.3、調味品
大部分有低血糖的人都伴有食欲不振,如果長期這樣的話就不能補充充足的營養,從而導致低血糖難以恢復。 因此這個時候應該適當食用一些具有刺激食欲的食物以及各種調味品。
2、老年人低血糖症症狀低血糖的臨床表現、症狀輕重與血糖下降的速度、程度和個體差異有很大關係。 低血糖首先興奮交感神經和腎上腺髓質,然後損害腦功能。 老年人對低血糖耐受性差,且交感神經和腎上腺髓質反應性低下或缺如,容易發生不同程度的腦細胞功能損害。
2.1、交感神經和腎上腺髓質興奮 表現為饑餓、心慌、軟弱、顫抖、出汗、皮膚蒼白,心動過速和血壓升高。
2.3、腦功能障礙 腦功能受損發生的部位先後順序為皮質、皮質下中樞(基底節、下丘腦)、腦幹(中腦、延髓)。 首先出現注意力不集中、疲勞感、頭痛、易激動、思維遲鈍、精神錯亂,然後可出現痛覺過敏、陣攣和舞蹈樣動作,瞳孔散大、癲癇樣大發作,最後進入昏迷階段:各種反射消失,瞳孔縮小,肌張力低下,呼吸減弱,血壓下降。 如低血糖被及時糾正,則可依次序逆返恢復。
3、老年人低血糖的原因3.1、老年人內分泌調糖激素的調節功能降低,所以發生低血糖時,胰島素的拮抗激素如:胰高血糖素、腎上腺素、生長激素及皮質醇等不能及時分泌,易發生低血糖,老年人各系統器官老化和退行性變,對胰島素及各種降糖藥物的降解、廓清率降低,引致降糖藥物在體內積蓄,老年糖尿病患者大多合併有心腦血管疾病
3.2、老年糖尿病患者低血糖症主要表現在中樞神經系統功能不全方面,類似急性腦血管病,而往往交感神經興奮的症狀很輕,故初期容易忽視而誤診。
3.3、老年糖尿病患者均有微血管病變,可導致微循環障礙,腦動脈硬化或早期老年癡呆,每一次昏迷的發作,都會導致腦細胞不可逆的損害,促進老年性癡呆的發生。
老年人低血糖怎麼辦
1、緩解低血糖症狀 輕者口服糖水或糖果即可緩解,重者需靜脈注50%的葡萄糖40~80ml。 嚴重者需持續靜滴5%~10%葡萄糖數天,必要時可加氫化可的松100~200mg/d,靜滴,或胰升糖素1~2mg,肌注。
2、病因治療 胰島素瘤經手術切除可根治。 如不能完全切除,可試用二氮嗪(氯苯甲噻二嗪) 100~200mg,2~3次/d,此外也可試用奧曲肽(octreotide)、苯妥英鈉、普萘洛爾和鈣離子通道阻滯藥等,B細胞癌可試用鏈脲佐菌素,每次~30mg/kg,每週2次,總劑量8~12g,此藥肝腎毒性大,僅作為術後輔助化療;胰島外腫瘤則治療原發病;嚴重肝病則治療肝病為主;垂體、腎上腺皮質功能減退者補充糖皮質激素;胃大部切除者應少吃多餐,進食消化較慢的糖類、蛋白質和脂肪混合餐,避免含糖流質;乙醇性低血糖患者應避免空腹飲酒過多,尤其是肝病患者不宜飲酒。
怎麼預防老年人低血糖
1、合理使用胰島素和口服降糖藥,藥物使用過多是發生低血糖的主要原因,要根據病情及時調整藥物劑量。
2、運動療法是糖尿病病人綜合治療的五駕馬車之一。 劇烈運動可致低血糖發生,因此劇烈運動或體力活動增加時應及時加餐或酌情減少胰島素用量。
3、生活規律,養成良好的生活習慣,飲食定時定量,保持每日基本穩定的攝食量。 積極採用分餐制,一日至少進食三餐,易出現低血糖或病情不穩定的患者應在三次正餐之間增添2~3次加餐。 即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐。
4、自我血糖監測能夠明顯減少低血糖的發生率,可在睡前監測血糖。
5、每一個糖尿病病人外出時應隨身攜帶兩件寶物:一是食物如糖果、餅乾等,二是急救卡片,注明姓名、電話、用藥等。