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異位妊娠的常見病因

凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者, 統稱為異位妊娠, 習稱為宮外孕。 根據著床部位不同, 有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。 異位妊娠中, 以輸卵管妊娠最多見。 輸卵管妊娠的發病部位以壺腹部最多, 約占55~60%;其次為峽部, 占20~25%;再次為傘端, 占17%;間質部妊娠最少, 僅占2~4%。 占90%以上。  

異位妊娠的常見病因

1、患慢性輸卵管炎的婦女正常情況下, 輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動, 把受精卵輸送到宮腔。 患有慢性輸卵管炎的婦女, 由於炎症及病變, 使得孕卵到達宮腔發生困難。

2、輸卵管發育不良或畸形的婦女輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變, 使輸卵管輸送孕卵的功能減退。 輸卵管畸形病變, 也不易使受精卵順利到達宮腔。

3、患子宮內膜異位症的婦女這是因為異位在輸卵管間質部的內膜, 致使管腔狹窄或阻塞, 孕卵難以通過。 另一方面, 當孕卵與異位的內膜接觸時, 合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來, 並分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶, 侵蝕異位膜使其形成一個缺口, 讓孕卵植入其中發育, 從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。

4、盆腔內有腫物的婦女由於腫物的擠壓和牽引, 使子宮或輸卵管位置移動, 結構異常, 這就會影響孕卵正常達到宮腔。

5、輸卵管結紮後再通的婦女不論是自然再通還是施行手術再通,

輸卵管均不像以前那樣暢通, 再通處比較狹窄, 孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

6、有過宮外孕病史的婦女如果準備再次懷孕, 但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因, 則此次懷孕後發生宮外孕的風險要比一般婦女高。

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