顏面部癤癰有哪些治療措施？

面部癤癰的治療應局部與全身治療相結合。 在炎症早期， 無顯著全身症狀時應以局部治療為主， 同時選擇必要的藥物治療。

局部治療宜保守， 避免損傷， 嚴禁擠壓、挑刺、熱敷或用石碳酸（酚）、硝酸銀燒灼， 以防感染擴散。 唇癰還應限制唇部活動， 如語言及咀嚼等。 進食可用管喂或鼻飼流汁。

癤初起時可用2%碘酊塗擦局部， 每日1次， 並保持局部清潔。 癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續濕敷， 可促進早期癰的局限、軟化和穿破。 在急性炎症得到控制、局部腫瘤局限、並已形成明顯的皮下膿腫而久不潰破時，

才可考慮在膿腫表面中心、皮膚變薄的區域作保守性的切開， 引出膿液；切忌分離膿腔。 已潰破或切開引流後， 局部仍應以高滲鹽水紗布持續濕敷， 可收良好的提膿效果；但已膿汙的鹽水紗布應及時更換。 濕敷一般應持續到膿液消失、創面趨於平復為止。 過早停止濕敷， 可因膿疲乏阻塞而使病情反復加重。 有時， 膿栓一時難以排出， 可試用鑷子輕輕幫助鉗出；但對未分離的膿栓或壞死組織切不可勉強牽拉， 以防撕傷促使擴散。

對面部癤伴有局部蜂窩組織炎和麵癰病員應全身給抗菌藥物， 最好從膿頭處取膿作細菌培養及藥敏試驗， 以供正確選用抗生素。 疑有敗血症者應反復作血細菌培養，

根據結果選擇用藥。 如致病菌一時潛能確定， 可暫時選用對金色球菌敏感的藥物， 如青黴素、新型青黴素、頭孢菌素族及紅黴素等， 廣譜抗生素也可應用。 聯合用藥效果可能更好。

重症病員應加強全身支持療法， 包括：臥床休息， 加強營養， 輸液或小量輸血。 出現中毒性休克時， 應積極採取綜合措施， 並儘快糾正迴圈衰竭所出現的低血壓。 病員昏迷或伴嚴重肺部併發症時， 呼吸道分泌物多， 咳嗽反射差， 宜行氣管切開術以利分泌物的抽吸及改善缺氧狀態。

臨床出身全身合併症時， 應與其他相關科室合作共同進行搶救。