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頜面部放線菌病病因病理

發生在人體最常見的病原菌是以色裂放線菌(actinomyces israeli), 此菌為厭氧、革蘭氏染色陽性、非抗酸性的。 很多人口腔內有此菌存在, 由於炎症可引起組織缺氧和抵抗力降低, 有利於放線菌生長和蔓延, 可侵及涎腺。

放線菌侵入組織後, 可引起組織壞死及形成膿腫, 其中有放線菌顆粒(actinomy cotis granules)或稱為“硫磺顆粒”(sulphur granules), 由菌體和菌絲組成, 色淡黃, 直徑可達數百微米。 鏡下見嗜鹼性不規則分葉體, 中央部呈均一性, 邊緣部有輻射狀分支細絲, 細絲頂端常有膠體鞘膜, 形成玻璃樣杵狀體。 周圍有大量中性多核白細胞環繞, 再外周為上皮樣細胞、巨細胞、嗜酸性細胞及漿細胞,

最外層為緻密的纖維結締組織。

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