鼻咽炎為鼻咽部黏膜、黏膜下組織, 主要是咽扁桃體的炎症。 並且鼻咽炎還可分為急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎兩種, 其中慢性鼻咽炎患者主要症狀表現為頭暈、乏力、消化不良等。 因此, 需儘早去醫院檢查診斷, 配合醫生治療。
慢性鼻咽炎的檢查:
因病程發展緩慢, 病變部位隱蔽, 故往往早期不易明確診斷, 根據臨床表現, 仔細檢查咽部, 對於咽反向敏感或不能配合檢查的病人採用纖維鼻咽鏡檢查, 必要時做活檢, 以明確診斷, 排隊鼻咽腫瘤, 攝顱底X線片及顱腦CT或磁共振檢查有助於鑒別診斷。
慢性鼻咽炎的臨床診斷要點:
患有慢性咽炎的人經常感到咽部不適, 稍一受涼、勞累, 或講話多、較長時間沒喝水, 便覺咽痛、灼熱加重, 咽癢引起陣陣刺激性咳嗽, 影響休息。 如果是乾燥或萎縮性咽炎, 則咽幹明顯, 講話和咽唾液也感費勁, 需頻頻飲水濕潤, 甚至夜間也需要起床喝幾次水, 但也只能暫時緩解症狀, 很快就又感咽幹。
1、是慢性單純性咽炎。 表現為咽部粘膜慢性充血。
2、是肥厚性咽炎。 主要表現為咽部粘膜充血肥厚, 粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生。
3、是慢性萎縮性咽炎。 主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄, 咽後壁有痂皮附著, 分泌減少。
中醫將本病歸納為三種類型:
1、陰虛火炎型:咽部不適, 痛勢隱隱, 有異物感,
2、痰阻血瘀型:咽部乾澀, 痛呈刺痛, 咽肌膜深紅, 常因頻頻清嗓而噁心不適。 舌質紅, 苔黃膩, 脈滑而數。
3、陰虛津枯型:咽幹甚癢, 灼熱燥痛, 飲水後痛可暫緩, 異物感明顯, 夜間多夢, 耳鳴眼花。 舌質紅少津, 脈細數。
鼻咽炎可分為慢性鼻咽炎和急性鼻咽炎兩種, 其分別診斷方法如下:
1、慢性鼻咽炎
(1)自覺鼻咽部乾燥、有就稠分泌物, 常清嗓子或乾咳。
(2)可有頭痛、眩暈、咽異物感、口奧、低熱、嗅覺散失或風濕熱等, 在慢性鼻咽炎治癒後, 以上疾病或症狀可痊癒或顯著減輕。
(3)檢查鼻咽黏膜充血、增厚, 有黏液或膿痂。
(4)一般檢查難於確診, 有人主張用1%氯化鋅溶液塗鼻咽部, 慢性鼻咽炎患者局部可產生劇痛並放射到頭部不同的部位。
2、急性鼻咽炎
(1)嬰幼兒全身症狀明顯, 有災發高熱, 腦膜炎或消化道症狀;成人全身症狀輕微。
(2)有鼻塞及流涕。
(3)鼻咽部燒灼感、乾燥、不適或異物感。
(4)檢查咽後壁有膿流下, 成人可見鼻咽部熟膜充血、腫脹, 有滲出物附著。 兒童可用纖維鼻咽鏡檢查, 可見鼻咽部黏膜、特別是腺樣體充血腫脹, 表面可有滲出物。
(5)頸淋巴結可有腫大和壓痛。