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聞診的重要意義

我們都知道, 聞診其實是中醫診斷看病方法中第一種, 聞診是非常重要的, 那它到底有什麼重要意義呢?聞診主要包括哪些方面呢?今天小編就給大家相信的介紹下有關中醫聞診的相關知識吧。

聞診, 即通過聽聲音和嗅氣味以瞭解患者病情的診察方法, 早在殷代就已有“疾言”, 即語言方面的疾病。

言扁鵲能“切脈、望色、聽聲、寫形, 言病之所在”, 曰:“善診者, 察色按脈, 先別陰陽, 審清濁而知部分, 視喘息聽聲音而知所苦”。

而則將聞診與其他三診相提並論, 以望、聞、問、切為序, 確立了聞診在四診中的位置, 強調了聞診的重要性.然而,

作為四診之一的聞診, 在當今中醫界漸有被忽視的勢頭, 無論教學或是臨床, 聞診的重要性均難以得到重視, 在疾病的診斷過程中往往不能四診合參, 使許多疾病漏診、誤診, 從而造成失治、誤治。

本文對中醫聞診內容加以簡要闡述, 以使有志中醫者對聞診在疾病的診斷與治療過程中的重要性重新重視起來, 使中醫診斷體系更臻完善。

中醫聞診包括哪些

聞診即通過聽聲音和嗅病氣測知病況, 聞的內容具體來講, 可以分為聲音、語言、呼吸、嘔吐、腸鳴和病氣等。

聲音

正常的聲音自然、音調和諧、語言表達清楚。

病變聲音

嘶啞:包括聲嘶和失音, 聲嘶是嗓子乾澀發音困難, 失音是完全不能發音。 多因外感風寒或風熱,

寒熱相交傷肺所致。

鼾聲:如昏睡不醒, 鼾聲不斷多因神志昏迷, 氣道不利。 多見熱入心包, 或中風入髒之危證。

呻吟:身有痛處或脹滿時, 口中發出哼哼聲。 多為頭痛、胸痛、腹痛、齒痛。

噴嚏:噴嚏是由肺氣上沖所致, 外感風寒多見此證。 外邪入表日久不愈, 忽有噴嚏者, 為病癒之兆。

語言

心主神明, 心病則語言錯亂。

語言蹇澀:說話不流利、含糊不清、緩慢、詞不達意, 多見於中風後遺症或熱病後期。

譫語:神志不清、語無倫次多為實證。

鄭聲:神志不清、語言重複、語言不連續、聲音低弱多為虛證。

獨語:自言自語、喃喃不休多見於急性熱病, 或老年人久病心血虧虛。

錯語:病人語言顛倒、錯亂, 自知說錯不能自主, 多為心氣不足。

狂言:聲嘶力竭、語言快、聲音高、罵人或狂言,

多見於痰火擾心的狂證。

呼吸

呼吸與肺腎等臟器有關, 通過呼吸變化可推測臟腑的虛實。

喘:呼吸困難, 短促急迫, 甚者不能平臥。 喘分虛實。 實喘發作急, 一般為形體壯實, 脈實有力, 多屬肺有實熱, 痰飲內停。 虛喘發病緩

慢, 吸少呼多, 一般為形體虛弱者脈虛無力, 屬肺腎虛損。

哮:呼吸急促伴有喘,喉中痰鳴似哨聲, 反復發作。 多因痰飲又外感風寒所致。 久居寒濕地區, 或食過多酸咸生冷也可誘發哮。 臨床上哮與喘常同時出現。

短氣:呼吸氣急而短、氣短而渴、四肢關節痛屬實證;氣短無力、小便不利, 則屬虛證。

咳嗽:咳嗽發生與肺臟關係密切。

咳聲重濁:痰色清白, 鼻塞不通, 多因外感風寒。

咳有痰聲:痰多易咳出,

多為寒咳, 因痰濕阻肺, 肺失宣降。

咳聲如犬吠:聲如犬吠伴有音啞, 多為白喉證。

陣發性咳嗽:咳聲不斷, 甚則咳血。 稱為頓咳、百日咳。

嘔吐

胃中飲食物、痰、水液沖出口的一種表現。

嘔吐聲音微弱, 吐勢緩慢, 吐物以清痰水:多為虛證、寒證。

嘔吐聲音宏大, 吐物痰粘黃, 或酸苦:多屬實證。

嘔吐酸腐:多因暴飲暴食, 過食肥甘厚味, 食滯胃中所致。

腸鳴

腸鳴:腹中鳴響。 可憑藉聲音辨別病位和病情。 腸鳴胃部如囊中水, 振動有聲, 行走時以手按之, 為痰飲阻滯。

腸鳴在腹部:得溫得食則減, 受寒或饑餓加重, 多因久病不愈, 或過食生冷或腹部受寒是胃腸氣機不和所致。

嗅病氣

嗅病氣可分為身體氣與室內氣兩種。

病體之氣

口氣:正常人說話時不會發出臭氣,

口臭為消化不良、齲齒、口腔不潔。 酸臭氣為內有食積, 腐臭氣多為潰腐瘡瘍。

身臭:身發腐臭氣, 可考慮有瘡瘍。

病室之氣:病室有血腥臭, 多為失血症;尿臊氣為水腫病晚期;爛蘋果樣氣為糖尿病;均為危重病證候。 "

結語:看完本文, 現在大家是不是知道聞診有何重要意義了吧, 其次聞診的主要內容有什麼, 是不是也清楚了呢?如果你對中醫感興趣的話, 不妨多看看這篇文章吧, 說不定對你有很大的幫助的哦。

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