胃炎是一種小兒常見病, 比較容易找上寶寶, 這種疾病一般分為慢性胃炎和急性胃炎兩種, 隨年齡增長而逐漸增多。 那麼誘發寶寶胃炎的原因是什麼呢?
主要病因有:
1、不良飲食習慣:如有些家長早餐給小兒吃油條、煎饅頭等不易消化的食物, 或空 胃時喝冷飲、吃冷食, 或整天零食不斷, 均可使胃液及胃酸分泌失調, 影響胃竇粘膜的營養, 日久便會導致胃竇炎。
2、衛生習慣不好:如不刷牙、飯前便後不洗手、不剪指甲, 食物易被細菌感染, 若感染幽門螺桿菌, 就可導致胃竇炎。
3、挑食或偏食:小兒長期挑食, 易引起多種維生素、必需礦物質等營養素缺乏,
4、用藥不當:有些小孩因病經常服用消炎痛、激素、阿司匹林和抗生素等對胃有刺 激作用的藥物, 易損傷胃粘膜, 誘發胃竇炎。
5、遺傳因素:有的父母患胃病, 其子女胃竇炎的發生率比沒胃病家族史的小兒高, 這可能與遺傳因素有關。
6、與小兒平常缺乏體育鍛煉、疲勞過度和精神緊張也有一定的關係。
急性胃炎病因:
可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。 此外, 精神神經功能障礙, 應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因數, 引起胃粘膜的急性炎症損害。
指胃黏膜廣泛性或局限性炎症,
慢性胃炎病因:
慢性胃炎指各種有害因數持續反復作用於胃黏膜引起的慢性炎症。 小兒慢性胃炎中以淺表性胃炎最常見, 約占90%~90%, 萎縮性胃炎極少。 現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因。 認為與周圍環境的有害因素及易感體質有關。
l、幽門螺桿菌:兒童中原發性Hp感染率高達40%, 慢性活動性胃炎患者的Hp感染率高達90%以上。 感染Hp後, 病理變化主要是胃竇黏膜小結節、小顆粒狀隆起, 組織學顯示淋巴細胞增多, 淋巴濾泡形成。 Hp根治後胃黏膜炎症明顯改善。
2、急性胃炎的繼續發展造成急性胃黏膜損傷的因數未能去除:長期服用對胃有刺激的藥物、及進食粗糙, 滾燙的食物或吸煙, 反復損傷胃黏膜, 使炎症持續不愈。
3、十二指腸液反流:幽門括約肌功能失調, 使十二指腸液反流入胃增加。
導致小兒胃炎的因素有很多, 在發現孩子患病之後要及時進行治療。 那麼, 小兒胃炎怎麼辦?
1、飲食 宜選擇易消化無刺激性食物, 少吃冷飲與調味品。
2、清除Hp 對Hp引起的胃炎, 尤為活動性胃炎, 應給予抗Hp治療。 選用的藥物有:
(1)枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍, CBS):6~9mg/(kg·d)。
(2)抗生素:阿莫西林(羥氨苄青黴素)50mg/(kg·d), 克拉黴素15~20mg/(kg·d), 甲硝唑20mg/(kg·d), 呋喃唑酮5~10mg/(kg·d)。
(3)質子泵抑制劑:奧美拉唑0.6~0.8mg/(kg·d)。
(4)聯合療法:治療方案可在上述藥物中選用。 組成二聯或三聯療法:
①含鉍劑方案:鉍劑加1或2個抗生素。
②不含鉍劑方案:質子泵抑制劑加1或2個抗生素組合。
3、胃動力藥 有腹脹、噁心、嘔吐者,
4、H2受體阻滯藥 高酸或胃炎活動期者, 可給予H2受體阻滯藥:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
5、胃膽汁反流 有膽汁反流者, 給予鋁碳酸鎂(胃達喜)、熊去氧膽酸與膽汁酸結合及促進膽汁排空的藥。