腸道易激綜合症, 亦稱腸道易激惹綜合征, 是胃腸道最常見和最重要的功能性疾病, 多見於壯年, 男性略少於女性, 50歲後首次發病者極少。
腸易激綜合症腸道易激綜合首是一種具有特殊病理生理基礎的、獨立的腸功能紊亂性疾病。 本病腸無結構上的缺陷, 但對刺激和生理反應過度或出現反常現象。 過去稱此為“結腸功能紊亂”“結腸痙攣”“結腸過敏”“痙攣性結腸炎”“黏液性結腸炎”等。 由於腸道功能紊亂不局限於結腸, 故統稱為腸道易激綜合症。 其特徵為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。 腸易激綜合征是一個全球性的問題,
腸易激綜合征(IBS)的病因尚不明確, 找不到任何解剖學的原因。 情緒因素、飲食、藥物或激素均可促發或加重這種高張力的胃腸道運動。 有些患者有焦慮症;尤其是恐懼症, 成年抑鬱症和軀體症狀化障礙。 然而, 應激和情緒困擾並不總是伴有症狀的發作和反復。 有些IBS患者表現有一種有獲得性的異常病理行為, 比如, 他們傾向於將精神上的困擾表達為消化道的主訴, 通常是腹痛,
腸易激綜合症發病機制
一、胃腸動力學異常
在生理狀況下, 結腸的基礎電節律為慢波頻率6次/分鐘, IBS以便秘、腹痛為主者3次/分鐘慢波頻率明顯增加。
二、內臟感知異常
直腸氣囊充氣試驗表明, IBS患者充氣疼痛閾明顯低於對照組。
三、精神因素
心理應激對胃腸運動有明顯影響。 大量調查表明, IBS患者存在個性異常, 焦慮、抑鬱積分顯著高於正常人, 應激事件發生頻率亦高於正常人。
四、其他
約1/3患者對某些食物不耐受而誘發症狀加重。 部分患者IBS症狀發生於腸道感染治癒之後。 近些年來的研究表明, 該病可能與腸粘膜的低度炎症有關,