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抗癲癇藥物誘發免疫異常

報導最多的是與IgA缺乏和自身免疫紊亂有關的一些疾病。 由於IgA在血清免疫球蛋白中僅占10%, 故血中IgA減少不可能引起明顯的臨床症狀。 分泌型IgA缺乏則可能發生頻繁的呼吸道或胃腸道感染, 但大多不太嚴重。

癲癇藥物誘發免疫異常

1、呼吸道感染:苯妥英鈉治療者, 呼吸道感染率較對照組高。 當血清型和分泌型IgA均缺乏時更明顯。

2、齒齦增生:僅見于服苯妥英鈉者, 平均發生率為40%, 小兒可達50%以上。 與苯妥英鈉的劑量和血濃度無關。 發生機制不明。

3、自身免疫性疾病:抗癲癇藥物引起的自身免疫性疾病以系統性紅斑狼瘡綜合征最多見。

也有報告引起免疫性甲狀腺炎及可使重症肌無力加重或復發。

4、淋巴瘤:苯妥英鈉等乙內醯脲藥物與淋巴瘤有肯定因果關係。 三甲雙酮、撲痛酮也有類似報告。 據統計苯妥英鈉治療的癲痛兒童其惡性淋巴瘤發生率較一般兒童高3~4倍。

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