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癇性活動與免疫異常

神經系統具有複雜的調節興奮和抑制過程的結構, 通過回饋式週期性活動, 使任何一組神經元的放電頻率不會過度, 也不會過度地影響其它部位, 能維持神經細胞膜的電位相對穩定。 一個正常的大腦皮質錐體細胞的放電頻率一般保持在1-10Hz之間。 然而在癲癇發作時神經元的放電頻率可達數百乃至千赫茲, 這種高頻率的放電是怎麼產生的呢?經大量研究, 認為癇性活動的產生是多因素造成的, 如結構、電位、生化和免疫改變。

免疫異常

有關血清和臨床免疫學的研究, 已初步證實部分癲癇患者的免疫功能異常

主要表現為體液免疫和細胞免疫異常

1、體液免疫:癲癇患者的免疫改變。 首先表現在體液免疫方面。

報告有10%-20%癲癇患者血清IgA含量低於正常, 但IgG可輕度降低。 文獻介紹, 有家族史的癲癇患者20%-25%血清中IgA降低, 而無家族史的患者血清中IgA不低。 (1990)研究表明, 癲癇患者IgA, IgG, Igm,IgD平均含量均降低。

抗腦抗體:屬於自身抗體, 是針對腦組織抗原的自身抗體, 一般認為腦組織是由血腦屏障將其與機體免疫系統隔絕開來, 各種不同原因引起的腦組織損傷, 可使血腦屏障遭到破壞, 是原來封閉的腦組織抗原暴露在機體免疫系統面前, 為異種抗原而啟動免疫反應, 產生抗腦抗體。 自身抗體很多, 如抗線粒體抗體, 抗紅細胞抗體, 抗甲狀腺抗體等。

抗腦抗體的作用與突觸部位封閉了抑制性傳導受體, 使神經衝動更易傳遞, 於是發生異常的癲癇放電, 抗腦抗體的產生一般認為系由於癲癇發作而致腦缺氧, 使腦抗原暴露並進入血循環進而激發免疫系統而產生。

2、細胞免疫, 癲癇患者T3細胞和E花環減少, 標誌著癲癇患者外周血成熟T淋巴細胞的數量減少, 無論服藥與否, 均可顯示有細胞免疫功能的異常。 癲癇患者存在淋巴細胞轉化和玫瑰花形成率減低。 由於免疫功能異常, 降低了驚厥閥值而致癲癇發作。 造成腦內神經元的生化, 代謝改變, 腦功能因之受損。 由於免疫功能異常, 使機體易發生感染, 而使驚厥的發生率增高。

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