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有關強直性脊柱炎活動期的判斷

強直性脊柱炎是一種慢性、進行性和炎性疾病, 病變部位主要在骶髂關節、脊柱、脊柱旁軟組織及四肢關節。 該病變常自骶髂關節開始, 逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織, 最後引起骨性強直。 目前認為本病是一種結締組織的血清陰性關節病, 是較常見的腰背痛疾病之一。

強直性脊柱炎活動期的判斷應該從下面幾方面考慮

1、首先從症狀方面看

活動期的強直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵時間延長等主症外, 常常出現四肢關節不對稱性腫脹, 肌腱附著點的炎症改變, 且有低熱、體重下降、乏力、食欲減退等全身症狀。

部分病人會有單眼或雙眼的虹膜或葡萄膜炎, 亦可有心、肺、腎併發症出現, 這些均是疾病活動表現。

2、從化驗檢查方面看

處於活動期的病人血沉大多增快, 如血沉增快, 又能除外結核及其他感染性疾病, 提示疾病活動, 一般急性活動期血沉增快者占85%左右;半數以上的病人血清C反應蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高, 且該指標與疾病活動關係較為密切。

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