治諸氣賁郁,
諸痿喘嘔。
【組成】桑葉三錢經霜者 石膏二錢五分炒 甘草一錢 胡麻仁一錢炒研 真阿膠八分 人參七分 麥冬一錢二分 杏仁七分去皮尖炒黃 枇杷葉一片去毛蜜炙 以上九味,
以水一碗,
煎六分,
頻頻二三次,
滾熱服。
痰多加貝母括蔞,
血枯加生地,
熱甚加犀角羚羊角,
或加牛黃。
【集注】喻昌曰:按諸氣賁鬱之屬於肺者,
屬於肺之燥也,
而古今治氣郁之方,
用辛香行氣,
絕無一方治肺之燥者,
諸痿喘嘔之屬於上者,
亦屬於肺之燥也,
而古今治法,
以痿嘔屬陽明,
以喘屬肺,
是則嘔與痿屬之中下,
而惟喘屬上矣,
所以亦無一方及於肺之燥也,
即喘之屬於肺者,
非表即下,
非行氣即洩氣,
間有一二用潤劑者,
又不得其肯綮,
今擬此方名清燥救肺,
大約以胃為主,
胃土為肺金之母也,
其天冬知母能清金滋水,
以苦寒而不用,
至如苦寒降火之藥,
尤在所忌,
蓋肺金自至於燥,
所存陰氣不過一線耳,
倘更以苦寒下其氣傷其胃,
其人尚有生理乎,
誠仿此增減以救肺燥變生諸證,
庶克有濟。
柯琴曰:古方用香燥之品以治氣鬱,
不獲奏效者,
以火就燥也,
惟繆仲醇知之,
故用甘涼滋潤之品以清金保肺,
立法喻昌,
宗其旨集諸潤劑而制清燥救肺湯,
用意深,
取藥當,
無遺蘊矣。
【按】經雲:損其肺者益其氣,
肺主諸氣故也,
然火與元氣不兩立,
故用人參甘草甘溫而補氣,
氣壯火自消,
是用少火生氣之法也,
若夫火燥賁郁於肺,
非佐甘寒多液之品,
不足以滋肺燥,
而肺氣反為壯火所食,
益助其燥矣,
故佐以石膏麥冬桑葉阿膠胡麻仁輩,
使清肅令行,
而壯火亦從氣化也。
經曰:肺苦氣上逆,
急食苦以降之,
故又佐以杏仁枇杷葉之苦以降氣,
氣降火亦降,
而制節有權,
氣行則不郁,
諸痿喘嘔自除矣,
要知諸賁鬱,
則肺氣必大虛,
若泥於肺熱傷肺之說而不用人參,
鬱必不開,
而火愈熾,
皮聚毛落,
喘咳不休而死矣,
此名之救肺,
涼而能補之謂也,
若謂實火可瀉,
而久服芩連,
苦從火化,
亡可立待耳。
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