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《刪補名醫方論》清燥救肺湯

治諸氣賁郁, 諸痿喘嘔。

【組成】桑葉三錢經霜者 石膏二錢五分炒 甘草一錢 胡麻仁一錢炒研 真阿膠八分 人參七分 麥冬一錢二分 杏仁七分去皮尖炒黃 枇杷葉一片去毛蜜炙 以上九味, 以水一碗, 煎六分, 頻頻二三次, 滾熱服。  痰多加貝母括蔞, 血枯加生地, 熱甚加犀角羚羊角, 或加牛黃。

【集注】喻昌曰:按諸氣賁鬱之屬於肺者, 屬於肺之燥也, 而古今治氣郁之方, 用辛香行氣, 絕無一方治肺之燥者, 諸痿喘嘔之屬於上者, 亦屬於肺之燥也, 而古今治法, 以痿嘔屬陽明, 以喘屬肺, 是則嘔與痿屬之中下, 而惟喘屬上矣,

所以亦無一方及於肺之燥也, 即喘之屬於肺者, 非表即下, 非行氣即洩氣, 間有一二用潤劑者, 又不得其肯綮, 今擬此方名清燥救肺, 大約以胃為主, 胃土為肺金之母也, 其天冬知母能清金滋水, 以苦寒而不用, 至如苦寒降火之藥, 尤在所忌, 蓋肺金自至於燥, 所存陰氣不過一線耳, 倘更以苦寒下其氣傷其胃, 其人尚有生理乎, 誠仿此增減以救肺燥變生諸證, 庶克有濟。 柯琴曰:古方用香燥之品以治氣鬱, 不獲奏效者, 以火就燥也, 惟繆仲醇知之, 故用甘涼滋潤之品以清金保肺, 立法喻昌, 宗其旨集諸潤劑而制清燥救肺湯, 用意深, 取藥當, 無遺蘊矣。

【按】經雲:損其肺者益其氣, 肺主諸氣故也, 然火與元氣不兩立, 故用人參甘草甘溫而補氣,

氣壯火自消, 是用少火生氣之法也, 若夫火燥賁郁於肺, 非佐甘寒多液之品, 不足以滋肺燥, 而肺氣反為壯火所食, 益助其燥矣, 故佐以石膏麥冬桑葉阿膠胡麻仁輩, 使清肅令行, 而壯火亦從氣化也。 經曰:肺苦氣上逆, 急食苦以降之, 故又佐以杏仁枇杷葉之苦以降氣, 氣降火亦降, 而制節有權, 氣行則不郁, 諸痿喘嘔自除矣, 要知諸賁鬱, 則肺氣必大虛, 若泥於肺熱傷肺之說而不用人參, 鬱必不開, 而火愈熾, 皮聚毛落, 喘咳不休而死矣, 此名之救肺, 涼而能補之謂也, 若謂實火可瀉, 而久服芩連, 苦從火化, 亡可立待耳。

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