(1)補虛不忘攻邪
對緩解期的治療, 宗“緩則治其本”之意, 當以扶正固本為主。 可用金水六君煎(二陳東加熟地、當歸)為基礎, 從肺、脾、腎著眼加減化裁之。 本方為張景嶽所創, 且稱之為“治虛痰之喘 ”的“神劑”, 其中二陳理脾, 以歸、地理腎, 此方既降痰祛實邪, 又扶元固本, 治脾腎虛之喘咳, 療效頗佳。 偏於肺脾虛者可加參術之類;偏於腎虛者則加補骨脂、巴戟天、鹿茸之屬。
同時本病以宿痰內伏病根, 哮喘一時平息, 而伏痰實未盡去, 故在補虛的基礎上須繼續使用宣肺化痰之品, 除二陳之外尚可配伍麻、桂之類, 以求祛邪務盡,
(2)攻邪不忘補虛
“急則治其標”, 此時治肺攻邪, 實為當務之急。 其中冷哮, 治宜溫肺散寒, 化痰平喘;熱哮則宣肺清熱, 化痰降逆, 此易為人所注意。 然攻邪雖為主, 卻非唯一治法, 攻邪中輔以扶正, 亦常為必不可少之法, 此則易為人所忽視。
蓋哮喘之發病雖因宿痰而起, 溯本追源, 痰實為津液所生, 而津液生於水谷, 賴脾氣敷布而上輸於肺, 脾虛不運反積濕成痰, 上貯於肺,
所以治療本病一方面宣肺化痰, 降氣定喘;另一方面益氣健脾以絕生痰之源, 扶元固本而令邪不可幹。 祛邪為主兼以扶正則外邪痰濁去而正自安;正氣複而外邪痰濁毋能再犯, 如此則頑病亦可期而愈。 若專於攻邪治標, 則痰隨去而隨生, 且濫施攻伐, 正氣內餒, 病雖愈亦易遇邪而時時觸發, 故專於攻邪者往往難以奏效, 其道理在於此。