脫肛發病原因尚未完全清楚, 下列各因素與發病有關。
1、解剖因素
小兒骶尾骨彎度小, 直腸較垂直, 腹內壓增高時, 直腸缺乏支持而易於脫垂, 直腸前陷凹腹膜反折過低, 腹內壓增高和腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹導致脫垂, 老年人肌肉鬆弛, 生育過多或分娩時會陰撕裂亦可使直腸發生脫垂。
2、腹內壓增高
長期便秘, 腹瀉, 慢性咳嗽和排尿困難等引起腹內壓增高, 可導致直腸脫垂, 近年來國外研究發現, 直腸脫垂常伴有精神或神經系統疾患, 兩者間的關係目前尚不清楚,
3、其他外傷
手術引起腰骶神經麻痹, 致肛管括約肌鬆弛, 引起直腸黏膜脫垂。
1、參麥芩連歸地湯
組成:沙參5克, 麥冬12克, 黃芩10克, 黃連5克, 當歸6克, 生地15克, 枳殼6克, 厚樸9克, 烏梅9克, 白芍9克。 功效:清熱涼血, 利肛收斂。 主治:肺熱氣虛之脫肛。 用法:水煎服, 每日1劑。
2、收肛散
組成:五倍子9克, 炒浮萍草9克, 龍骨9克, 木賊草9大象。 功效:收澀固脫。 主治:肛門直腸粘膜脫垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法:共研細末, 乾擦或麻油調敷。
3、提肛湯
組成:黃芪15克, 升麻5克, 當歸10克, 枳殼10克, 炒淮山藥15克, 沙參15克, 麥冬10克, 烏梅15克, 白芍15克。 功效:升陽舉陷, 益氣滋陰。 主治:小兒脫肛。 加減:若小兒滑瀉不禁, 可加煨訶子10克;炙粟殼5克, 以清之;若久瀉虛寒甚者, 可加良薑3克, 附片5克溫補中陽。 本方為自擬方, 臨床運用30餘年, 有效率達96%。 用法:日1劑, 水煎, 分早、中、晚服。
4、益氣升陽湯
組成:黃芪15克, 當歸10克, 黨參15克, 白術10克, 柴胡10克, 生麻10克, 炙甘草10克, 樗樹皮10克, 陳皮10克, 罌粟殼10克。 功效:益氣升陽。 主治:脫肛。 用法:每日1劑, 水煎3次分服。
5、脫肛液
組成:明礬6克, 鹽酸普魯卡因2克, 加水至100毫升。 功效:固腸收澀。 主治:直腸脫垂。 用法:注射于直腸周圍或直腸粘膜層與肌層之間。