一人大便乾燥， 二三年， 每日晨起口水必有血， 大便不規律， 如羊屎狀， 臉上長有痤瘡。 舌淡苔薄， 小便略頻， 腳容易涼。 前醫有以陰虛治， 有以燥熱治， 皆不效；後來找到筆者， 處以：附子15克， 肉蓯蓉15克， 當歸15克， 大黃8克， 乾薑15克， 肉桂12克， 白芍15克， 牛膝15克。
服藥5劑諸症顯減， 囑其以附子理中丸善後。
便秘者， 雖有燥象， 亦應從病根入手。 此患者乃是腎陽不足， 逼陽上越， 故晨起口水帶血， 長痤瘡；下焦陽氣不足、氣化不利， 故大便不通、小便頻、腳涼。 故以溫陽潛陽， 加以通法為輔， 5劑即收全功。
臨床陽虛型便秘的情況不少， 特點主要是以舌淡、脈沉、肢冷、怕冷為主，
臨床有用濟川煎不效者， 乃是肉蓯蓉效緩， 需大量應用才行， 用量應該在30~60克左右才行；另外陽虛嚴重者， 恐肉蓯蓉藥力不足， 需換成乾薑、附子之輩， 才可見效。 更有醫者見便秘不分寒熱而出麻仁丸者， 治標不治根， 又可能反傷陽氣， 應該慎重。
