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早產嬰兒視力的潛在殺手

早產兒視網膜病變是導致嬰幼兒視力損傷和失明的重要原因。 凡妊娠滿28周但不滿37足周內出生的孩子均為早產兒, 出生時體重一般為1000克~2499克。 隨著醫療水準的提高, 早產兒生存率不斷提高, 接踵而至的是早產兒視網膜病變的發病人數也在不斷增加。

在孕34周以下、出生體重低於1500克、出生後有吸氧史的新生兒, 視網膜病變的發生率約為60%, 孕期更短或出生體重更低者, 發生率可達66%~82%。

早產兒為什麼容易發生視網膜病變呢?這是因為正常視網膜血管在懷孕36周~40周內才能達到視網膜周邊部, 如果在此前分娩,

視網膜血管還未長到周邊部, 周邊部視網膜處於缺血、缺氧狀態, 為了緩解這種缺血缺氧狀態, 容易生成視網膜新生血管, 但這種新生的血管易增殖並向玻璃體內生長, 牽拉視網膜造成視網膜脫離, 影響早產兒視覺發育, 甚至導致失明。

哪些因素對早產兒視網膜病變的發生至關重要呢?目前一致認為, 胎齡和出生時的體重是早產兒視網膜病變的重要影響因素, 胎齡越小, 出生體重越低, 早產兒視網膜病變的發生率越高, 程度越嚴重。 其次, 不合理吸氧、多胎妊娠、孕婦在妊娠期間出現高血壓或服用一些藥物及胎兒發生過宮內感染、宮內窘迫等, 都有可能增加早產兒視網膜病變的危險。

對付早產兒視網膜病變,

重點在於早期檢查、早期發現、早期治療。 這不但需要醫生的診斷和治療, 也需要家長重視並定期帶孩子檢查眼睛, 定期追蹤觀察, 及時干預治療, 對孩子今後的視覺發育至關重要。

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