目前， 對肩周炎的治療， 多數學者認為， 服用止痛藥物只能治標， 暫時緩解症狀， 停藥後多數會復發， 肩周炎西醫鑒別診斷有以下幾點。
1、肩袖損傷：肩袖是覆蓋於肩前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小園肌等肌腱組織的總稱， 其共同功能是在任何運動或靜止狀態使肱骨頭與肩盂保持穩定， 使盂肱關節成為運動的軸心和支點， 維持上臂各種恣勢和完成各種運動功能。 如在跌倒時手外展著地， 或手持重物肩關節突然外展上舉或扭傷時易引起本病。 外力愈大， 肩袖撕裂愈嚴重。 肩袖完全斷裂應與部分斷裂區分開，
2、胸廓出口綜合征：指臂叢神經和鎖骨下動、靜脈脈在胸腔出口部和胸小肌喙突附著部受壓所引起的綜合征狀。 可因頸肋， 前斜角肌附著部先天性肥大， 前、中斜角肌先天性分離不全， 將出口減少， 擠壓鎖骨下動脈和臂叢神經引起。 包括過去所謂的頸肋綜合征、前斜角肌綜合征、鎖肋綜合征、過度外展綜合征等。 一般主訴單側肩臂痛， 手臂發麻， 乏力感， 患臂持重物或上舉時症狀加重。 Adson試驗陽性。 X線攝片， 有時可發現存在頸肋。 特殊體征可與肩周炎作出鑒別。
3、頸椎病：肩部皮膚的感覺神經來C3、C4
神經根， 上臂外側皮神經來自C5、C6。 而深部感覺， 包括關節囊， 韌帶分佈的感覺神經來源於C5～C8神經根。 因此， 頸椎退變或頸椎間盤突出引起的神經根損害， 症狀可累及肩部。 主要表現為頸痛、頸部僵硬、伴一側肩、上肢痛或上臂和前臂的放射痛。
4、肺溝瘤：肺癌發生於肺尖部， 可能浸潤頸部神經血管， 而引起肩部疼痛， 上肢感覺異常及血管受壓症狀， 有時易誤診為肩周炎， 檢查時在鎖骨上窩有時可摸到發硬的腫物， 肺X線片即可鑒別。
