頸椎病的病理生理過程相當複雜， 其發病因素多種多樣， 下列因素在頸椎病的產生和復發中起著重要作用。
年齡因素：就像一台機器一樣， 隨著年齡的增長， 人體各部件的磨損也日益增加， 頸椎同樣經歷了磨損、退變等一系列老化過程， 年輕時人體的脊椎骨質堅硬， 形態完整、髓核含水分高、彈性好、纖維環完整堅固， 富有韌性， 而隨著年齡的增長， 纖維環韌性減退、髓核含水量減少、彈性減退， 從而易於在外傷及異常活動中造成纖維環破裂或髓核突出， 成為脊椎失穩和發生病變的內在因素。 此外，
慢性勞損：對頸椎的過度使用和不良的生活習慣， 導致頸椎的慢性勞損， 加重了頸椎的;目亦知垌你=穉， 從而發病， .這些情況包括：不良的睡眠姿勢， 枕頭的高度不當或墊的部位不妥;不良的生活習慣， 如睡在床上看書， 電視機位置過高而不得不長時間仰頭觀看等;長久的單一姿勢工作， 如職業司機、IT從業者、會計等長期從事低頭工作的職業。 此外， 不適當的體育鍛煉會導致慢性的運動損傷， 也會增加頸椎病的發病機會。
急性損傷：外力損傷導致骨骼結構的破壞、關節脫位或錯位、關節囊和韌帶的損傷。 在此基礎上，
風寒侵襲：現代文明給我們帶來舒適的生活環境的同時， 也產生“空調病”的溫床。 中醫認為“寒主凝滯”、“寒主收引”， 即風寒侵犯頸部肌肉， 不但使得局部肌肉痙攣， 血流凝滯， 而且可以導致頸椎內外平衡失調， 使得頸椎兩側肌肉、韌帶張力不等， 後關節受壓不均， 更易促進病變發作。
咽喉部炎症：當咽喉部或頸部有急性或慢性炎症時， 因周圍組織的炎性水腫， 很容易誘發頸椎病症狀出現， 或使病情加重。
先天畸形：各種頸椎的先天性畸形， 如先天性椎體融合、顱底凹陷、發育性椎管狹窄等情況， 都易於誘導頸椎病的發生。
代謝因素：由於各種原因所造成人體代謝失常者， 特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者， 往往容易產生頸椎病。
精神不佳：軀體的症狀往往和不良情緒互相影響。 緊張的情緒、過大的工作壓力等會導致肌肉長期緊張、內分泌失調， 往往使頸椎病加重;而頸椎病加重或發作時， 病人的情緒往往更不好， 很容易激動和發脾氣， 從而陷入頸椎病加重和情緒不佳的惡性循環。
