外傷性耳聾也有最佳急救治療的黃金時間

外傷後突發性耳聾跟猝死一樣都是有最佳的黃金治療時間。 專家提醒外傷後突發性耳聾， 病情進展迅速， 有急救“黃金期”， 萬萬不可掉以輕心。

案例：書砸男童頭患上耳聾

1月7日， 男童浩浩由媽媽領進了彭宏的診室。 當天上午浩浩在和同學玩鬧的過程中， 右耳不小心被書本砸到， 耳朵開始疼痛， 甚至出現聽力模糊的症狀。

彭宏為浩浩做檢查， 發現浩浩除了右耳不適、聽力減退外， 右耳局部已經明顯腫痛， 還伴有右耳悶脹感和持續低沉的“嗡嗡樣”耳鳴， 診斷其為輕度感音神經性耳聾。

該院耳鼻喉頭頸外科聽力師萬建為浩浩完成聽力學詳檢，

明確浩浩的聽力損失性質、程度， 彭宏隨即安排浩浩急診住院， 為其制定針對性治療方案。

入院治療的第2天， 浩浩發現， 自己聽力慢慢變好， 耳朵也沒那麼痛了。 第3天， 通過聽力學檢查證實， 浩浩的聽力已經完全恢復正常， 加上早期治療及時， 聽力恢復後一般不會出現後遺症。

外傷性耳聾急救有“黃金期”

外傷是後天性聾的重要原因之一， 據統計， 後天性聾中有1.9%是耳外傷引起的。

造成外傷性神經性耳聾的原因主要是頭部受到強烈震盪及顱骨骨折。 別以為被砸一下、摔一下沒問題， 當頭部受到撞擊後壓力波傳至顱底， 影響顱內結構， 損傷聽覺腦幹， 也可因聽骨慣性引起鐙骨足板相對動度過大，

導致迷路震盪、內耳出血、內耳毛細胞、柯替氏器及耳蝸神經受損， 還可造成窗膜破裂、前庭膜移位等。

彭宏特別提醒， 腦外傷引起的聽力損害， 也可能繼發於血供障礙， 內耳的血液主要由迷路動脈供給， 迷路動脈主要由小腦下前動脈或基底動脈終末支供給為多， 內耳血液迴圈障礙可引起內耳缺血、缺氧， 誘發自由基反應、興奮性神經遞質增加、細胞內鈣離子超載、內耳相關酶學改變及毛細胞凋亡等一系列繼發性損傷， 進而產生聽力損害。

因此， 對於外傷性神經性耳聾的治療， 彭宏說， 主要是要及早診斷及早治療， “它是耳科內的‘急救’。 外傷性神經性耳聾像腦梗、心梗一樣， 有著非常嚴格的治療時間窗， 受傷至耳聾治療開始，

間隔日的長短與治療效果呈明顯相關性， 間隔日越短， 療效越明顯”。 如果錯失了最佳治療時間， 很可能會出現永久性的聽力減退。

延伸閱讀：耳聾的治療秘方

1.仙鶴草治療耳聾

取鮮仙鶴草（連根）150克， 加冷水適量， 大火煎成濃汁頻飲， 每日1劑， 連用10天為1療程。 對鏈黴素及其他西藥引起的耳鳴、耳聾療效極佳。

2.葛根治療特發性耳聾

取葛根適量研成粉末， 用空心膠囊裝後吞服， 每粒含藥0．5克， 每日2-3次， 每次3-4粒。 一個月為1療程， 一般1-2個療程即可好轉或痊癒。

3.地柏煎治療耳鳴及耳聾

取熟地50克， 黃柏10克， 石菖蒲10克， 將上藥放入砂鍋內加水500毫升， 濃煎至250毫升溫服， 每日1劑， 對陰虛火旺所致的耳鳴、耳聾療效較好。

4.二至丸治療耳鳴及耳聾

取二至丸（內含女貞子和旱蓮草各等份）適量， 每次用開水吞服10克， 每日2次， 連用半個月為1療程， 一般1-2個療程即可痊癒， 本方對肝腎陰虛所致的耳鳴及耳聾療效滿意。