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靜脈曲張醫院需要做哪些檢查

靜脈系統最常見的疾病莫過於靜脈曲張了, 它的最主要的特點就是血管像蚯蚓一樣, 蜿蜒突出於皮膚表面, 影響美觀不說, 如果不及時治療, 還會引發一些併發症。 因此一旦發現有靜脈曲張的症狀, 就要及時就醫進行治療。 在就醫時, 需要做一些相關檢查, 這些檢查項目包括:

 

1.大隱靜脈功能試驗TRENDELENBURG試驗

患者平臥位, 下肢抬高, 使靜脈空虛。 檢查者在大腿根部以手指壓住卵圓窩或用止血帶壓迫大隱靜脈, 然後讓患者站立原處。 若為單純性隱股靜脈交界處的瓣膜功能不全, 則在LOS內釋放止血帶, 可出現自上而下的靜脈曲張,

或在12MIN內大隱靜脈將仍然保持空虛, 而後緩慢充盈。

如見到加壓處下方的靜脈迅速充盈, 則表明在加壓處以下有一個或更多的交通支靜脈瓣膜功能不全。 小隱靜脈瓣膜功能不全, 可將手指或止血帶加壓在胴窩下方, 採用相同方法測試。 若在未解除壓迫前30S內下方靜脈迅速充盈, 則表明有交通支靜脈瓣膜功能不全。

2.深靜脈通暢試驗PERTHES試驗

在大腿用一止血帶阻斷大隱靜脈主幹, 囑患者連續用力踢腿或下蹲10餘次, 由於下肢運動, 肌肉收縮, 淺靜脈血向深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷空虛。 如充盈的曲張靜脈迅速消失或明顯減弱, 且無下肢墜脹感時, 即表示深層靜脈通暢且交通支靜脈完好, 為陰性。

如深靜脈不通暢或有倒流使靜脈壓力增高則靜脈曲張不減輕, 甚至反而顯著, 為陽性。

3.交通靜脈瓣膜功能試驗PRATT試驗

患者仰臥, 抬高患肢, 在大腿根部紮止血帶, 先從足趾向上至胭窩縛纏第一根彈力繃帶, 再自止血帶處向下, 紮上第二根彈力繃帶;讓患者站立, 一邊向下解開第一根彈力繃帶, 一邊向下繼續縛纏第二根彈力繃帶, 如果在兩根彈力繃帶之間的間隙內出現曲張靜脈, 即意味著該處有功能不全的交通靜脈。

4.叩擊試驗

在肥胖患者, 尤其是膝部以上的大隱靜脈主幹, 由於有較厚的皮下脂肪覆蓋, 靜脈曲張情況往往不易被肉眼看到。 此時可沿大隱靜脈的行程做靜脈叩擊試驗以確定診斷。 檢查時醫生用右手叩擊膝部以下明顯曲張的靜脈,

同時以左手輕輕觸壓腹股溝區的大隱靜脈人口部, 如其衝擊感傳導至左手, 即表示膝部以上的大隱靜脈主幹已發生曲張。

5.裹腿試驗

先抬高下肢, 排空靜脈血後, 用繃帶加壓包裹小腿, 囑患者自由行走23H;若脹痛減輕, 則說明深層靜脈通暢。

如果不往深處發展, 其實靜脈曲張除了難看點兒, 影響觀瞻之外, 並沒有其他太大危害。 不過也不能因此就放鬆警惕, 不加治療。 任其發展下去, 嚴重的話會引發其他的疾病。 所以, 如果有時間, 還是到正規醫院做個檢查, 聽聽醫生的意見比較好。

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