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哪類人容易遺傳冠心病

研究證實, 冠心病的發生有家族性, 如果家庭成員或有血緣關係的親戚在60歲之前就發生了心肌梗塞, 該家庭就有易患心臟病的傾向。 早發冠心病家族史可以使子代冠心病的發病年齡提高3~5倍, 發病年齡明顯提前。 我們見到的40歲以前患有冠心病的人群中, 有早發冠心病家族史的患者占一半以上。 那麼, 哪類人容易遺傳冠心病?

一是中老年男性。 冠心病多見於40上的中老年人, 49後進展較快, 心肌梗塞與冠心病的猝死發病與年齡成正比, 但近年發病年齡有年輕化趨勢。 年輕的患者, 男 性比女性多見,

但絕經後的女性以及年過六十的婦女, 其危險就幾乎與男性相等了, 甚至大於男性。 老年人心臟病發作的可能性較高。 而男性作為冠心病高發人群, 我們曾收治過21歲心肌梗死的患者, 30歲患冠心病已不算少見, 這就是性別的差異。 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病, 本就是一種老年退行性改變, 隨著年齡的增 長, 動脈粥樣硬化會逐步加重, 就好像長皺紋一樣, 年齡是至關重要的因素, 而且不可逆轉。

二是吸煙者。 吸煙是發生冠心病最重要的危險因素之一。 這是早發冠心病較顯著的危險因素。 尼古丁誘發血管內皮反復收縮, 導致內皮受損, 極大加速動脈粥 樣硬化進程, 是一個可控的冠心病危險因素。 故吸煙者患冠心病的可能性比不吸煙者至少大2倍,

據研究與每日吸煙支數成正比, 煙者死於冠狀動脈病的人數, 是不 吸煙者死于冠狀動脈病人數的5倍以上。 香煙可損壞動脈, 加速動脈粥樣硬化的形成並使心臟缺氧。

三是長期精神緊張者。 持久的精神壓力是公認的致病因素之一。 腦力勞動者大於體力勞動者, 經常有緊迫感的工作較易患本病。 另外, 冠心病與性格類型 有關, 性格內向、爭強好勝及成天悶悶不樂者較性格開朗、知足常樂者易患本病。 早發冠心病群體, 幾乎都有這兩個危險因素或其中之一, 這都是可控的危險因素, 必須引起高度重視。

四是“三高”患者。 即高脂血症、高血壓、高血糖, 這是眾所周知是冠心病危險因素, 也是三種慢性病,

重在長期控制, 它們的危害是緩慢的、全 面的, 往往需要數十年才能發病, 故不能引起某些患者的重視, 但一旦犯病, 都是複雜的、多系統的棘手疾病, 如冠心病合併腎功能不全、腦動脈硬化、外周動脈硬 化等等;據統計, 男性糖尿病患者患冠狀動脈病的機率, 是其他男性的2倍, 女性糖尿病患者罹患冠狀動脈病的機率, 則是其他婦女的5倍。 有高血壓即表示心臟負 擔加重, 意味著心臟需加倍工作, 同時, 高血壓本身對血管內膜有損害作用, 血壓升高是冠心病的獨立危險因素。 高血壓病患者患冠心病者是血壓正常者的4倍。 高 血脂者:由於遺傳因素, 或脂肪攝入過多, 或脂質代謝紊亂而致血脂異常。

五是肥胖者。 特別是年輕人,

以代謝綜合征為集中代表, 表現為腹型肥胖、高血壓、高脂血症、糖耐量異常等, 主要於飲食習慣、生活方式相關, 減肥是規避這一危險因素的有效手段。

六是缺乏運動者。 如果從事經常坐著不動的工作, 患冠狀動脈病的可能性就比從事包括體力勞動在內的工作者要大。 缺少運動心臟不強壯者得心臟病發作的機會比健康者高出兩倍。

七是有遺傳背景者。 具體機制在目前尚不清楚。 研究表明家族有早發冠心病史(高同型半胱氨酸血症, 病毒、衣原體感染等等因素。 我們充分的 瞭解了冠心病的危險因素, 才能有效的預防冠心病的發生;

八是長期服用避孕藥的女性。 已年過35歲的女性, 如果長期服用避孕藥, 就較採用其他方式避孕的婦女容易患冠心病;

以上因素中, 血壓過高、體重超標、膽固醇過高、糖尿病及吸煙是導致冠心病的最大危險因素。 當然, 動脈粥樣硬化是生物體正常進展的一個過程, 從嬰兒時就開始發展, 就和我們會變老、長皺紋一樣, 不可阻擋, 難以逆轉, 也不可怕, 我們要做的就是預防這個進展快速發展, 避免血管嚴重阻塞!

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