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肺動脈高壓是如何分類的?

目前在臨床中, 把肺動脈高壓分成:動脈型肺動脈高壓;肺靜脈高壓;左心疾病相關肺動脈高壓;呼吸、肺疾病和低氧血症相關肺動脈高壓;因慢性血栓和(或)栓塞導致的肺動脈高壓;混合性肺動脈高壓5類。 其中:

Ⅰ 動脈型肺動脈高壓:

主要由特發、家族肺動脈高壓, 結締組織疾病以及分流性心臟病等相關疾病引起。 主要分為:

a、特發性肺動脈高壓;

b、家族性肺動脈高壓;

c、相關因素所致的肺動脈高壓:如結締組織疾病, 先天性體-肺分流性疾病, 門靜脈高壓, HIV感染, 藥物和毒物;其他還包括甲狀腺疾病、Gaueher病、糖原貯積病、遺傳性出血性毛細血管擴張症、血紅蛋白病、脾切除後、骨髓增生異常綜合征;

d、肺靜脈或毛細血管病變:如肺靜脈閉塞病, 肺毛細血管瘤;

e、新生兒持續性肺動脈高壓。

Ⅱ 肺靜脈高壓:

主要由左心疾病和瓣膜疾病引起, 可分為:

a、主要累及左心房或左心室的心臟疾病;

b、二尖瓣或主動脈瓣疾病。

Ⅲ 呼吸、肺疾病和低氧血症相關肺動脈高壓:

主要因呼吸疾病和缺血引起的, 可分為:慢性阻塞性肺疾病, 間質性肺疾病, 睡眠呼吸障礙, 肺泡低通氣綜合症, 慢性高原病, 新生兒肺病, 肺泡-毛細血管發育不良。

Ⅳ 慢性血栓和栓塞導致的肺動脈高壓:

主要由慢性血栓、栓塞引起的, 可分為:

a、肺動脈近端血栓栓塞;

b、肺動脈遠端血栓栓塞;

c、遠端肺動脈梗阻:非血栓性肺栓塞,

原位血栓形成。

Ⅴ 混合性肺動脈高壓:

即類肉瘤樣病, 組織細胞增多症, 淋巴管瘤病, 淋巴結腫大、腫瘤。

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