腎氣不固主要臨床表現小便清長而頻數, 或尿後餘瀝不盡, 或小便失禁, 或夜尿增多。 神疲乏力, 腰膝酸軟, 聽力減退, 面色蒼白, 舌淡苔白, 脈細弱沉。
病機分析本證以腎氣虛、固攝作用減弱為特徵。 腎氣虛, 固攝作用減弱, 膀胱失約氣化失司, 故小便清長而頻數, 以及餘瀝不盡, 小便失禁, 遺溺, 或夜尿增多。 腎氣虛弱, 精關不固, 故男子腎氣虛弱, 帶脈失約, 任脈失養, 則女子帶下清稀, 胎動易滑;腎氣虛, 臟腑經絡功能減退, 腰膝酸軟, 聽力減退, 面色蒼白, 看淡苔白, 脈細弱沉。
相似證候的辨別;本證的小便異常當與膀胱濕熱證辨別,
辨證注意點有膀胱失約以及精關不固、帶脈失肩;肺腎氣虛則宗氣亦虛, 故聲音低怯;腎氣虛則腰、膝酸軟;胸陽不振, 陽氣運行不利, 固攝無權, 則胸悶。 肢冷面青, 冷汗淋漓。 脈虛浮無根為陽氣虛衰之危象。 若陰虛體質則生內熱, 虛火上炎而見面赤心煩, 口燥咽幹, 舌紅, 脈細數。
相似證候的辨別本證的喘息短氣, 呼吸不利當與肺氣虛證辨別, 單純的肺氣虛證往往表現為咳喘無力, 少氣不足以息等肺氣不利及氣虛症狀,