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中醫辨證論治萎縮性鼻炎

1、陰虛鼻竅失養證

主證:鼻內幹灼、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮、鼻腔寬大、有黃綠色痂皮或有少量衄血、咽癢乾咳、舌偏紅少苔, 脈弦細數。

治法:養陰清熱、潤燥通竅。

方藥:養陰清肺湯:(生地、麥冬、白芍、丹皮、元參、薄荷、貝母、甘草)、口幹、大便秘結加麻仁、蜂蜜。

2、陰虛濕熱熏鼻證

主證:鼻內乾燥、鼻涕腥臭穢濁, 色黃綠、鼻腔多痂皮。 嗅覺減退或喪失、鼻甲減小伴頭昏頭痛、舌質紅舌苔黃膩、脈細滑數。

治法:清熱利濕、化濁通竅。

方藥:甘露飲:(生地、熟地、茵陳、枳殼、黃芩、枇杷葉、生甘草、石斛、天冬、麥冬)合蒼耳子散(蒼耳子、辛夷、白芷、薄荷)。

3、脾胃鬱熱熏鼻證

主證:鼻內乾燥灼熱、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮、鼻腔寬大、有幹痂、鼻涕黃綠。 伴口乾渴、大便幹、小便黃、舌質紅、苔黃、脈數有力。

治法:清利肺胃、生津潤燥。

方藥:升麻解毒湯:(升麻、葛根、黃芩、魚腥草、蒲公英、甘草、赤芍、蒼耳子、白芷、桔梗)加杏仁、麻仁等。

4、氣陰兩虧證

主證:鼻內乾燥灼熱、嗅覺減退、鼻粘膜萎縮乾燥、鼻腔寬大、有少量幹痂、膿涕黃綠穢濁、常伴困倦乏力、納呆、易外感、舌瘐而紅舌面幹而少苔、脈細無力。

方藥:補中益氣湯:(人參、黃芪、白術、當歸、柴胡、升麻、陳皮、甘草)。 加麥冬、五味子、沙參。

本病屬久病, 久病多瘀, 以上各症均可酌加活血通絡, 祛瘀生新之品, 如丹參、桃紅、紅花、赤芍、當歸、川芎等。

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