刷牙出血的最常見原因是患有牙周疾病， 當有牙周疾病時， 牙齦水腫， 牙齦內大量新生血管充血擴張， 通透性增強， 一旦受到刷牙或咀嚼等刺激時， 牙齦即出血。 口腔有牙周炎時， 毛細血管充血， 變脆， 一碰就很容易出血或吮吸出血， 一般都能自行止住。
當牙周疾病進一步發展， 牙齒周圍支持骨吸收加重， 牙齒就會鬆動， 牙齒周圍出現深的牙周袋， 牙齦腫脹並有膿液溢出。 需要儘早治療。
雖然絕大多數牙齦出血都是因牙齦炎或牙周炎引起， 但有少數的患者是因為血液病(如血友病、白血病等)而引起牙齦出血或腫脹，
有些人認為牙齦出血與維生素C缺乏有一定關係， 其實不然。 科學研究表明， 牙周炎程度與血中維生素C的濃度之間無明顯關係， 牙周炎患者單純補充維生素C並不能改善病情， 況且患者通常都是攝取平衡飲食者， 因此對牙周炎的最根本的治療是徹底清除牙菌斑和牙石， 同時搞好口腔衛生， 特別是養成良好的刷牙習慣和掌握正確的刷牙方法， 如果有塞牙， 應用牙線或牙籤把食物殘渣及時清除乾淨。
