生活中當我們患上一些神經性的疾病之後會對我們的生活造成嚴重的影響， 給我們的生活帶來了很多的不便之處， 下面就讓我們一起看看關於神經卡壓綜合征的相關內容吧。
神經卡壓綜合征
病因
病變多位於一些特定解剖部位， 骨-纖維管， 或無彈性的肌肉纖維緣、腱弓等神經通道關鍵卡壓點， 該處受壓神經難以回避、緩衝。 其病因可歸納成三大類：
1.管內壓迫
腱鞘囊腫， 神經纖維瘤， 神經慢性損傷性炎症。
2.管外壓迫
骨疣、骨與關鍵損傷、韌帶損傷。
3.全身疾患
類風濕性關節炎、黏液水腫、肥胖病、糖尿病、甲狀腺機能亢進、Reynaud病、妊娠等可合併神經卡壓征。
臨床分類
1.腕管綜合征
本病又稱遲發性正中神經麻痹， 是正中神經在腕管內受壓引起。 腕管位於掌根部， 底部和兩側由腕骨構成， 腕橫韌帶橫跨其上， 形成一骨-纖維通道。
手和腕長期過度使用引起慢性損傷， 腕橫韌帶及內容肌腱均可發生慢性損傷性炎症， 使管腔狹窄是最常見的原因。 其次是腕部急性損傷， 橈骨遠端骨折， 月骨脫位可引起正中神經急性或繼發受壓。 某些全身疾病可通過腕管內容物增大， 引起自發性正中神經損害。
好發年齡為30～60歲， 女性為男性的5倍， 一般為單側發病， 也可雙側。 起病緩慢， 正中神經支配區疼痛， 麻木， 發脹， 常入睡數小時後痛醒， 活動後緩解。
非手術治療使腕制動于中立位， 腕管內注射皮質激素。 反復發作， 非手術治療難以緩解者需行手術減壓。 有利用內窺鏡手術的報導。
2.腕部尺管綜合征
本病又稱Guyon管綜合征、豆-鉤裂孔綜合征、Ramsay-Hunt綜合征。 腕部尺管截面為三角形， 前壁為淺腕橫韌帶， 後壁為深腕橫韌帶， 內側壁為腕豆骨及豆鉤韌帶。 內容尺神經和尺動、靜脈通過。
在腱鞘囊腫引起者最多， 慢性損傷和挫傷比例較少。 其他原因有骨折、先天性畸形及全身疼痛。
淺支受累引起尺神經支配區感覺障礙。 深支卡壓可致手的內在肌萎縮， 無力， 手深部脹痛和灼痛， 夜間痛顯著， 拇指內收， 其他四指收展無力， 環、小指可表現為爪形畸形， 夾紙試驗， Froment試驗陽性。 電生理檢查可發現癱瘓肌肉纖維顫動EMG， 神經傳導速度減慢。
非手術治療無效者可手術切開Guyon管， 使尺神經充分減壓、游離。
3.旋前圓肌綜合征
正中神經於前臂近端， 被旋前圓肌兩頭之間的腱弓卡壓所致。 前臂旋前時， 正中神經被旋前圓肌尺側頭抬起。 起病時肘前疼痛， 可向橈側三指放射， 可有屈指無力，
4.骨間前側神經卡壓綜合征
本病又稱Kiloh-Nevin綜合征， 是正中神經的骨間前神經支被指淺屈肌上緣的腱弓或纖維帶卡壓所致。 表現為肘前疼痛， 拇示二指遠側指間關節屈曲力減弱， 如拇長屈肌完全癱瘓可表現為“撚”征， 屈肘時可發現旋前方肌力弱， 手感覺正常， 無手的內在肌癱瘓。
5.橈管綜合征
本病又稱橈弓綜合征、旋後肌綜合征、骨間背側神經卡壓痛。 是橈神經深支在橈管內被旋後肌淺層腱弓或橈側腕短伸肌起腱弓卡所致。 起病緩慢，
6.肘部尺管綜合征
這是尺神經在肘部尺管組成的骨纖維通道內受卡壓所致， 內側為內上髁， 外側為鷹嘴， 管底為尺神經溝， 內上髁與鷹嘴之間由腱膜覆蓋。 常見的病因為過度肘活動， 肘外傷後遺症， 先天畸形。 此外肘關節疼痛， 如骨關節病、結核、類風濕關節炎都可以引起尺神經壓迫。 起病緩慢，前臂尺側，手尺側，第四、五指麻木刺痛。環小指屈曲無力，尺神經支配區感覺障礙，可有內在肌萎縮，爪形手(環小指)畸形，夾紙試驗、Froment試驗陽性。尺神經溝可摸到增粗神經，壓痛，Tinel征陽性。電生理檢查有助於診斷。非手術治療無效時可採用尺神經前移和肱骨內上髁切除術。
7.肩胛上神經卡壓綜合征
這是肩胛上神經在肩胛骨外上角的肩胛切跡內被卡壓引起。該切跡外側為喙突基底，進口外橫架其上的橫韌帶形成一骨-纖維管。肩胛長期過度活動的職業易導致本病。表現為持續鈍性肩痛，向頸及肩胛間區放射，肩部活動增加肘疼痛加重。肩外展外旋力弱。患肩岡上肌和岡下肌可有萎縮，但局部多無壓痛。
8.梨狀肌綜合征
坐骨神經越過坐骨切跡一般在梨狀肌前下，於該肌下緣和上孖肌之間的梨狀肌下孔中穿出，該處卡壓引起梨狀肌綜合征。病因主要是梨狀肌的急性或慢性損傷，主訴臀部疼和感覺異常，並向股後側放射，檢查可發現梨狀肌部位深壓痛，抗阻力患髖外展外旋可誘發疼痛，並感到活動無力，被動屈髖、內收、內旋肘疼痛加重。
9.股外側皮神經卡壓綜合征
股外側皮神經通過髂前上棘處，在髂前上棘與腹股溝韌帶外端的兩層之間形成的骨-纖維管內受到卡壓引起本病。表現為股外側皮神經支配區灼痛、麻木、過敏，觸、痛、溫度覺可有減弱，髂前上棘前內側可有壓痛、放射痛，髖過伸可使疼痛加重，無運動障礙。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於神經卡壓綜合征已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，神經系統的疾病治療起來都比較麻煩，希望大家能夠儘早到醫院進行治療。
起病緩慢，前臂尺側，手尺側，第四、五指麻木刺痛。環小指屈曲無力，尺神經支配區感覺障礙，可有內在肌萎縮，爪形手(環小指)畸形，夾紙試驗、Froment試驗陽性。尺神經溝可摸到增粗神經，壓痛，Tinel征陽性。電生理檢查有助於診斷。非手術治療無效時可採用尺神經前移和肱骨內上髁切除術。7.肩胛上神經卡壓綜合征
這是肩胛上神經在肩胛骨外上角的肩胛切跡內被卡壓引起。該切跡外側為喙突基底，進口外橫架其上的橫韌帶形成一骨-纖維管。肩胛長期過度活動的職業易導致本病。表現為持續鈍性肩痛，向頸及肩胛間區放射，肩部活動增加肘疼痛加重。肩外展外旋力弱。患肩岡上肌和岡下肌可有萎縮，但局部多無壓痛。
8.梨狀肌綜合征
坐骨神經越過坐骨切跡一般在梨狀肌前下，於該肌下緣和上孖肌之間的梨狀肌下孔中穿出，該處卡壓引起梨狀肌綜合征。病因主要是梨狀肌的急性或慢性損傷，主訴臀部疼和感覺異常，並向股後側放射，檢查可發現梨狀肌部位深壓痛，抗阻力患髖外展外旋可誘發疼痛，並感到活動無力，被動屈髖、內收、內旋肘疼痛加重。
9.股外側皮神經卡壓綜合征
股外側皮神經通過髂前上棘處，在髂前上棘與腹股溝韌帶外端的兩層之間形成的骨-纖維管內受到卡壓引起本病。表現為股外側皮神經支配區灼痛、麻木、過敏，觸、痛、溫度覺可有減弱，髂前上棘前內側可有壓痛、放射痛，髖過伸可使疼痛加重，無運動障礙。
結語：看完以上的內容，相信大家現在對於神經卡壓綜合征已經有一定的瞭解，希望對大家能夠有所幫助，神經系統的疾病治療起來都比較麻煩，希望大家能夠儘早到醫院進行治療。
