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腎氣不足型五遲

病因病機:小兒稟來氣血虛。 (注)小兒五遲之證, 多因父母氣血虛弱, 先天有虧, 致兒生下筋骨軟弱, 行步艱難, 齒不速長, 坐不能穩, 要皆腎氣不足之故。

證候表現:筋骨軟弱步難移, 牙齒不生髮疏薄, 身坐不穩語言遲。 (注)小兒五遲之證, 致兒生下筋骨軟弱, 行步艱難, 齒不速長, 坐不能穩。

處方:加味地黃為主治, 補中益氣繼相醫。 先用加味地黃丸滋養其血, 再以補中益氣湯調養其氣。

出處:《幼科雜病心法要訣》·卷五十五(卷)·雜證門(篇)

原文:五遲小兒稟來氣血虛, 筋骨軟弱步難移, 牙齒不生髮疏薄, 身坐不穩語言遲, 加味地黃為主治,

補中益氣繼相醫, 邪乘心氣菖蒲好, 血虛發遲苣勝宜。 (注)小兒五遲之證, 多因父母氣血虛弱, 先天有虧, 致兒生下筋骨軟弱, 行步艱難, 齒不速長, 坐不能穩, 要皆腎氣不足之故。 先用加味地黃丸滋養其血, 再以補中益氣湯調養其氣。 又足少陰為腎之經, 其華在發, 若少陰之血氣不足, 即不能上榮於發, 苣勝丹主之。 又有驚邪乘入心氣, 至四五歲尚不能言者, 菖蒲丸主之。 加味六味地黃丸熟地黃(一兩)山萸肉(一兩)懷山藥(炒)茯苓(各八錢)澤瀉牡丹皮(各五錢)鹿茸(三錢, 炙)五加皮(五錢)麝香(五分)共為細末, 煉蜜丸如梧桐子大, 大兒每服二錢, 小兒一錢五分, 鹽湯送下。 補中益氣湯(方見飧瀉)。 苣勝丹當歸(洗, 焙)生地黃白芍藥(各一兩。
炒)苣勝子(二兩, 碾)胡粉(三錢, 碾)上同研勻, 煉蜜為丸如黍米大, 每服十粒, 煎黑豆湯下。 菖蒲丸人參石菖蒲麥門冬(去心)遠志(去心)川芎當歸(酒洗)乳香朱砂(各一錢。 水飛)上為細末, 煉白蜜為丸, 如黍米大, 食遠, 用米湯送下。

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