腦水腫是現代人比較容易患上的一種疾病， 導致腦水腫的原因有很多， 那麼你知道到底有哪些原因嗎?腦水腫的治療方法有哪些呢?如何預防腦水腫呢?通過下文的介紹， 一起來瞭解一下關於腦水腫的知識吧。
腦水腫
腦水腫是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現象， 是腦組織對各種致病因素的反應。 可致顱內高壓， 損傷腦組織， 臨床上常見於神經系統疾病， 如顱腦外傷， 顱內感染(腦炎， 腦膜炎等)， 腦血管疾病， 顱內占位性疾病(如腫瘤)， 癲癇發作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
腦水腫的發病原因
1、顱腦損傷。 各類顱腦損傷， 直接或間接地造成腦挫裂傷都能引起腦水腫， 併發顱內血腫， 使局部腦組織受壓也可引起腦水腫。 顱骨凹陷骨折， 對腦組織產生壓迫， 或者骨折片刺入腦組織直接致傷， 在受累部位出現腦水腫， 爆震傷氣浪衝擊胸部， 或胸部直接直接受到擠壓， 使上腔靜脈壓力急劇升高， 壓力向顱內傳佈衝擊腦組織， 造成腦組織內毛細血管廣泛彌漫性點狀出血， 毛細血管通透性增加， 常可發生彌漫性腦水腫， 腦的彌漫性軸索損傷， 可繼發嚴重彌漫性腦水腫。
2、顱內占位性病變。 腫瘤使周圍腦組織受壓或阻塞腦靜脈回流， 靜脈壓升高、顱內淤血， 腦脊液迴圈機吸收障礙， 以及腫瘤生物毒性作用等，
3、顱內炎症 腦炎、腦膜炎、腦室炎、腦膿腫及敗血症所致顱內彌漫性炎症， 往往繼發不同程度的腦水腫， 此與致病微生物的毒性及累及的範圍有關。
4、腦血管病變 頸內動脈或腦動脈血栓形成或栓塞， 腦脂肪栓塞， 使動脈血流減少或中斷， 使該動脈供血區發生急性腦供血不足與腦梗死， 同時繼發局限性或廣泛性的腦水腫， 腦動脈瘤或動靜脈畸形破裂出血， 蛛網膜下腔出血、腦室內出血同時發生腦血管痙攣，
5、腦缺氧 癲癇持續狀態， 胸部創傷、不同原因所致的呼吸困難或窒息、心臟驟停， 長時間低血壓、休克、高原性缺氧、一氧化碳中毒及其他肺源性腦病， 使腦處於缺氧狀態伴隨腦水腫;
6、外源性或內源性中毒 鉛中毒或其他原因引起的全身性中毒， 常併發彌漫性腦水腫。
7、腦代謝障礙 各種原因， 全身性的或局限性的腦代謝障礙， 引起腦水腫。
8、腦的放射性損害 包括電磁損傷作用如微波、紅外線、X射線， γ射線， β射線、快中子等。
病理生理
腦水腫分為血管源性腦水腫、細胞性水腫、滲透壓性水腫和腦積水性腦水腫。
1、血管源性腦水腫 主因因血腦屏障受損、破壞， 致毛細血管通透性增加， 水分滲出增多， 積存于血管周圍及細胞間質所致。
2、細胞性腦水腫。 細胞性腦水腫是不同的致病因素， 使細胞內外環境改變， 腦組織缺氧， 影響神經細胞代謝， 細胞膜系統功能障礙， 線粒體三磷酸腺苷生成減少， 神經細胞膜的鈉-鉀泵、鈣-鎂泵等活性降低， 使神經細胞內外的鈉、鉀鈣等離子交換障礙。 這些因素均可導致細胞內水腫。 此類水腫時， 血腦屏障可不受影響， 血管周圍間隙及細胞外間隙無明顯擴大， 細胞內水腫液不含蛋白， 鈉、氯離子水準增高。 細胞性水腫常見於中毒、重度低溫、腦缺血與缺氧等。
3、滲透性腦水腫。 滲透性腦水腫是由於細胞內、外液及血液中電解質與滲透壓改變引起的細胞內水腫。 正常情況下， 細胞內、外電解質和滲透壓保持平衡和穩定狀態， 這種適合於正常生理條件， 受下丘腦與垂體功能調節和制約。 在病理狀態下， 如腦損傷影響於下丘腦下部-垂體軸功能， 促腎上腺皮質激素分泌減少、抗利尿激素釋放增多， 則血液滲透壓降低， 引起滲透性腦水腫。
4、腦積水性腦水腫。 又稱間質性腦水腫， 常見於梗阻性腦積水。 不同病因引起梗阻性腦積水， 使腦室系統擴大， 尤以側腦室擴大為甚， 致使腦室內壓力顯著高於腦組織內的壓力。 產生腦室內-腦組織內壓力梯度， 這種壓力梯度的顯著差別，使腦室內液體可以透過腦室室管膜到腦室周圍腦組織中，形成腦室周圍白質腦水腫。
腦水腫的治療
腦水腫的治療原則是解除病因及採用綜合性的腦水腫治療，兩方面相輔相成。
手術治療
解除病因，及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血，清除顱內血腫，去除刺入腦內的骨片與整複凹陷骨折，解除對腦組織的刺激和壓迫，腦瘤切除，非外傷性腦內血腫清除等，將病因清除後，腦水腫逐漸消退。
其它療法
1、改善腦缺氧時防治腦水腫的重要措施。首先要保持呼吸道通暢，如出現低氧血症與高碳酸血症時，需採用輔助呼吸，控制性通氣。臨床常見顱腦外傷病人持續昏迷，當即進行氣管切開，充分給氧，解除腦缺氧後，病情多好轉，如不及時解除缺氧，其治療也難以發揮作用。
2、腦水腫與顱內高壓的治療
1)、脫水治療，根據病情，選用脫水藥物，目前常用20%甘露醇、速尿。可輔以濃縮血清白蛋白，脫水降壓效果好。
2)、梗阻性腦積水導致腦積水性腦水腫，行側腦室持續引流，減少腦脊液量，達到減壓和清除腦水腫的目的。
3)、對腦細胞損害應用激素等藥物，大劑量應用激素尚缺乏統一意見。自由基清除劑有一定治療作用。
4)、促進腦血流灌注，改善微循環，降低血腦屏障通透性，可應用鈣離子通道拮抗劑如尼莫地平。
3、促進和改善腦代謝的功能。尼莫地平作為鈣離子阻斷劑有保護細胞膜，阻抑鈣離子進入細胞內的作用，胞二磷膽鹼是卵磷脂在腦內生物合成過程中的重要輔酶，而卵磷脂是神經細胞膜的重要組成成分腦活素、腦複康、都可喜等藥物有促進細胞氧化還原作用，增加細胞能量，加速腦細胞功能的修復。
腦水腫的預防
腦水腫屬於繼發性病理過程，全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變，引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙，可可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。在神經外科方面，腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎症、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等，經常繼發性水腫，繼發性水腫，往往關係到顱內疾病過程和預後，更具有重要的意義。在神經外科領域，如果能更多認識腦水腫的發生機理，使腦水腫得到預防與治療，則能使顱內疾病的治療取得更好的結果。
結語：在日常生活中，我們要注意身體的保養，經常運動可以遠離很多疾病，對於腦水腫，通過上文的介紹之後，相信大家也都有了比較深入的認識了，它的治療手段也是多種多樣的，所以如果不幸患上腦水腫，一定要進行科學的治療，才能更好的康復。
這種壓力梯度的顯著差別，使腦室內液體可以透過腦室室管膜到腦室周圍腦組織中，形成腦室周圍白質腦水腫。腦水腫的治療
腦水腫的治療原則是解除病因及採用綜合性的腦水腫治療，兩方面相輔相成。
手術治療
解除病因，及時解除病因是治療腦水腫的根本。腦挫裂傷、侵潤、壞死、液化的腦組織及蛛網膜下腔出血，清除顱內血腫，去除刺入腦內的骨片與整複凹陷骨折，解除對腦組織的刺激和壓迫，腦瘤切除，非外傷性腦內血腫清除等，將病因清除後，腦水腫逐漸消退。
其它療法
1、改善腦缺氧時防治腦水腫的重要措施。首先要保持呼吸道通暢，如出現低氧血症與高碳酸血症時，需採用輔助呼吸，控制性通氣。臨床常見顱腦外傷病人持續昏迷，當即進行氣管切開，充分給氧，解除腦缺氧後，病情多好轉，如不及時解除缺氧，其治療也難以發揮作用。
2、腦水腫與顱內高壓的治療
1)、脫水治療，根據病情，選用脫水藥物，目前常用20%甘露醇、速尿。可輔以濃縮血清白蛋白，脫水降壓效果好。
2)、梗阻性腦積水導致腦積水性腦水腫，行側腦室持續引流，減少腦脊液量，達到減壓和清除腦水腫的目的。
3)、對腦細胞損害應用激素等藥物，大劑量應用激素尚缺乏統一意見。自由基清除劑有一定治療作用。
4)、促進腦血流灌注，改善微循環，降低血腦屏障通透性，可應用鈣離子通道拮抗劑如尼莫地平。
3、促進和改善腦代謝的功能。尼莫地平作為鈣離子阻斷劑有保護細胞膜，阻抑鈣離子進入細胞內的作用，胞二磷膽鹼是卵磷脂在腦內生物合成過程中的重要輔酶，而卵磷脂是神經細胞膜的重要組成成分腦活素、腦複康、都可喜等藥物有促進細胞氧化還原作用，增加細胞能量，加速腦細胞功能的修復。
腦水腫的預防
腦水腫屬於繼發性病理過程，全身系統性疾病如嚴重洗腦血管疾病、呼吸系統疾病、肝病、休克、中毒代謝性疾病等使機體內環境發生改變，引起腦組織缺血缺氧、腦的微循環與腦細胞代謝障礙，可可能引起腦水腫。所以它是具有普遍性意義的問題。在神經外科方面，腦病疾病如顱腦損傷、顱內占位性病變、炎症、腦血管病、腦寄生蟲病、腦先天性疾病等，經常繼發性水腫，繼發性水腫，往往關係到顱內疾病過程和預後，更具有重要的意義。在神經外科領域，如果能更多認識腦水腫的發生機理，使腦水腫得到預防與治療，則能使顱內疾病的治療取得更好的結果。
結語：在日常生活中，我們要注意身體的保養，經常運動可以遠離很多疾病，對於腦水腫，通過上文的介紹之後，相信大家也都有了比較深入的認識了，它的治療手段也是多種多樣的，所以如果不幸患上腦水腫，一定要進行科學的治療，才能更好的康復。
