扁平苔蘚在臨床上有一定特點， 典型的皮膚損害為紫紅或暗紅色帽針頭至扁豆大小的多角形丘疹或斑片， 可自行消退， 多伴有明顯瘙癢， 有一定的好發部位， 好發于中年人， 組織病理有特徵性改變。
扁平苔蘚的診斷要點
扁平苔蘚具有明顯的組織學特徵。 持久的口腔或外☆禁☆陰扁平苔蘚呈肥厚的融合損害有時在臨床上很難與粘膜白斑相鑒別， 口腔廣泛的糜爛性損害也需要與念珠菌病， 癌腫。 阿弗他潰瘍、天皰瘡、瘢痕性類天皰瘡和慢性多形性紅斑相鑒別， 扁平苔蘚損害周圍可見短的樹枝狀伸展和特殊的灰白色花邊樣損害，
起因雖還不甚清楚， 但經研究發現， 誘發扁平苔蘚的因素有全身因素：主要是精神壓力或抑鬱、失眠、憂慮等；系統性疾病如丙型肝炎、胃或十二指腸潰瘍等的影響；免疫功能低下以及遺傳因素， 均易誘發本病。 局部因素如牙結石、殘冠、殘根的慢性刺激以及細菌、病毒感染也可導致扁平苔蘚。
多發於青壯年男女， 常慢性經過。
皮疹多為三角形或多角形扁平丘疹群集， 正常膚色或紫紅色， 表面蠟樣光澤， 排列成帶狀或環狀， 有不同程度瘙癢。 皮疹可發於任何部位皮膚， 但以四肢尤以腕部屈側為多。
少數皮疹中央有角質栓， 去除之可見似臍窩的中心凹陷。
少數病人可累及口腔或外☆禁☆陰粘膜， 出現樹枝狀或網狀的白色細紋。
