先天性風疹後果嚴重

孕婦在懷孕過程中如果得了風疹， 可讓胎兒感染風疹， 稱為先天性風疹或先天性風疹綜合症， 可造成胎兒多發性畸形。 多數患兒在出生時症狀已很明顯， 部分病例在生後數周才顯示出來， 少數可在數月， 數年後發生。

先天性風疹累及臟器較多， 臨床表現形式不一樣。 新生嬰兒可因血小板減少而見紫紅色出血斑點， 因肝病或溶血而見黃疸， 嚴重貧血， 面色蒼白或蠟黃， 肝臟， 脾臟腫大。 心臟畸形也頗常見， 可見各種類型的先天性心臟病， 如動脈導管未閉， 房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或心臟的複合畸形。

眼的病變有單側或雙側的內障， 小眼球， 青光眼等。 如有中耳或內耳病變則可發生單側或雙側耳聾。 因風疹病毒對神經組織有極強的侵襲力， 風疹病毒又可較長時間存在於腦部， 因此腦受累明顯， 可見小頭畸形， 智力， 運動， 行為發育障礙。 由此可見先天性風疹的嚴重性。 治療存在極大困難， 因此主要在於預防。

預防的主要對象是孕婦。 為預防先天性風疹， 有的國家所有女孩都要接種風疹疫苗， 最理想的接種對象為學齡女童和要結婚的女子。 如既往未曾患過風疹， 也未接種過風疹疫苗， 應先測定血清中風疹抗體， 如為陰性即應注射風疹疫苗。 注射的是風疹減毒活疫苗， 它對胎兒也可造成損害。 已懷孕的婦女更不應該接種。

如孕婦未得風疹， 也未接種過風疹疫苗， 如與風疹患者有密切接觸， 可進行被動免疫。 即儘早注射胎盤球蛋白（不少於20毫升）或丙種球蛋白（不少於10毫升）， 這樣可防止胎兒患先天性風疹。