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胰腺癌化療

由於胰腺癌生物學特性對化療不敏感, 治療中沒有理想的觀察指標, 副作用大等等原因, 胰腺癌化療效果並不太令人滿意, 多年來未受到臨床醫生的重視。

近年來, 隨著胰腺癌新化療藥物的不斷問世, 以及給藥途徑的改善, 化療在胰腺癌晚期、復發轉移治療中地位有所提升。 很多資料報告指出, 晚期胰腺癌的聯合化療方案, 如FAM方案效果高於普通單藥化療的效果。 但目前作為胰腺癌一線化療方案的是健澤, 給予靜脈滴注30min, 劑量為1000mg/m2, 每週1次, 共7周, 休1周後, 每週重複1次, 連用3周休1周。

上述胰腺癌化療屬於系統性化療,

除此外, 還有胰腺癌的區域性化療, 即通過胰腺主要的供血動脈給予高劑量的化療藥物。 其理論依據主要是:

(1)目前系統性胰腺癌化療效果較差的原因可能與全身用化療藥物時, 進入胰腺癌組織的藥物太少有關, 而通過區域性化療可以使高濃度的化療藥物直接進入胰腺癌組織;

(2)系統性胰腺癌化療時由於化療藥物全身的毒副作用限制了化療藥物的用量, 而區域性化療藥物首先作用於胰腺癌組織, 可明顯減少全身的毒副作用, 並因此可以增加化療藥物的用量。

相比之下, 胰腺癌區域性化療可大大提高化療療效, 使藥物根據針對性。 但胰腺癌系統性化療仍不能摒棄, 考慮加大劑量的同時儘量減少毒副作用的增加,

選擇最優的胰腺癌化療方案, 以延長患者生存期。

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