睾丸腫瘤為男性生殖系統中較多見的一種腫瘤。 絕大多數為惡性腫瘤， 良性者罕見。 常見的有精原細胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。 臨床主要表現為睾丸腫大， 其腫大程度、表面光滑程度、緊硬度可不一致、惡性者發展迅速、堅硬、表面不平。
病因病理
隱睾和睾丸下降不完全是發生睾丸惡性腫瘤的重要原因， 主要是由於局部溫度高、血液迴圈不暢、內分泌異常等。 另外， 在隱睾及對側已降的睾丸中均可發現發育不良的組織， 所以單側隱睾患者， 對側還正常的睾丸也容易患腫瘤。 此外還有睾丸損傷、腮腺炎合併睾丸炎引起睾丸萎縮而誘發睾丸腫瘤。
睾丸腫瘤與遺傳、多乳症、以及外傷睾丸萎縮、激素等亦有一定關係。
睾丸腫瘤病理分類方法較多， 至1986年Morse等將各種常用的分類法總結歸納， 根據這個分類， 睾丸腫瘤可分為原發性和繼發性兩大類。 原發性腫瘤中， 又可分為生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤， 並特別將生殖細胞瘤中最常見的精原細胞瘤單獨列出， 這對指導治療和闡明預後有獨到之處。
睾丸生殖細胞瘤都是同一來源， 受不同致癌因素的影響， 可發生精原細胞瘤或胚胎組織和胚外組織腫瘤如胚胎癌、畸胎癌以及絨癌、卵黃囊腫瘤。
預後
(一)罕見完全自發消退。
(二)所有成人生殖細胞腫瘤應視為惡性， 所謂“良性畸胎瘤”鏡下有向管侵犯最終29％單純睾丸切除者死於腫瘤。
(三)白膜為天然屏障， 腫瘤穿破常在腫瘤縱隔， 該處是血管、淋巴管、神經和小管通過部位， 10％～15％擴展到附睾和精索者淋巴和血行轉移危險增加。
(四)全部睾丸腫瘤好發於淋巴轉移， 雖然純絨癌也有血液播散。 精索4根～8根淋巴管向上扇形散開至腹膜後淋巴鏈。 右側睾丸的最初到達的淋巴結是L3椎體主動脈區間的淋巴結， 左側睾丸第一梯隊淋巴結主動脈旁區：左輸尿管、腎靜脈、腸系膜下動脈起始部與主動脈間。 向上可達乳糜池、胸導管、鎖骨上淋巴結(左側為主)， 亦可向下逆行轉移至髂、腹股溝淋巴結。 腹股溝病亦可由陰囊病變轉移引起。
(五)淋巴結以外轉移可直接侵入血管或瘤栓從淋巴靜脈吻合處播散，
非精原細胞瘤發展迅速， 倍增時間僅10天～30天， 治療無效者85％二年內死亡， 其餘在三年以內。 精原細胞瘤可以在有效的治療後經2年～10年復發。
