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淚腺多形性腺癌

臨床表現

發病較緩慢, 表現患眼眼瞼顳側腫脹, 淚腺區可以捫及相對固定性腫塊。 由於腫瘤生長較緩慢, 早期患者可無不適或疼痛, 晚期患者由於腫瘤壓迫, 導致眼球位置異常, 多向內下方移位及前突, 有時腫瘤侵犯眶骨, 導致淚腺區域脹痛不適。

檢查

1.B超聲探查

B超掃描可見淚腺區占位元性病變, 形狀為類圓形或不規則形, 內回聲不均勻, 聲衰減較多, 具有不可壓縮性。

2.CT掃描

早期不易和淚腺多形性腺瘤區別。 CT掃描一旦發現淚囊窩區域骨質受侵犯或破壞, 則要考慮到淚腺多形性腺癌的可能性。 淚腺多形性腺癌晚期可見廣泛骨破壞外,

還可累及前中顱凹、顳凹、額竇等周圍組織結構。

3.MRI

對惡性腫瘤尤其是腫瘤向眶外蔓延時MRI顯示良好, 不僅能顯示病變範圍, 還可顯示腫瘤內有無壞死腔。 如侵及顱內還可顯示周圍有無腦組織水腫等繼發性改變。

4.病理學檢查

腫物無包膜或包膜不完整, 切面呈灰白或灰黃、質脆, 鏡下見良性多形性腺瘤病變中有灶性惡變。 可見核異型上皮細胞島, 管腔不規則, 出現異常核分裂現象。 惡性部分多為中、低分化腺癌, 間質呈透明變性。

診斷

根據病史、臨床表現以及影像學特徵可以初步診斷。 該病確診要依賴病理學檢查結果。

鑒別診斷

1.多形性腺瘤

病程較長, CT掃描一般淚腺窩周圍骨質無破壞。

2.淚腺其他惡性腫瘤

臨床表現很類似, 不易區別。 需要病理組織學檢測結果進行鑒別診斷。

治療

手術切除為主。 對於腫瘤位於眶內者, 一般局部切除腫瘤, 如果腫瘤累及眶內組織廣泛者, 可以行眶內容剜除術;手術後給予局部放射治療和/或化療。 對於腫瘤累及眶外者, 視具體情況請神經外科或耳鼻喉科醫師協助診治。

淚腺多形性腺癌患者的飲食宜忌

宜清淡為主, 多吃蔬果, 合理搭配膳食, 注意營養充足。 忌煙酒忌辛辣。 忌油膩忌煙酒。 忌吃生冷食物。

結語:通過以上介紹的相關知識, 大家是不是對淚腺多形性腺癌的有了全面的認識了呢, 淚腺多形性腺癌在我們生活中時有發生, 對於這類型的疾病應宜清淡為主, 忌煙酒忌辛辣。

以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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