老年心肌病很對人都不太瞭解， 對老年心肌病也不太重視， 這類型的病就是在我們不輕易間慢慢加重的， 那麼老年心肌病的病因有哪些， 老年心肌病對人體的危害有多大呢， 老年心肌病患者的注意事項有哪些， 我們如何檢查老年心肌病呢， 下面就跟小編一起來看看吧。
病因
1.原發性心肌病
原發性心肌病的發病原因尚不十分清楚。
2.繼發性心肌病
(1)感染性原因
多見於嚴重的細菌、病毒、立克次體、原蟲等感染， 細菌或病毒直接侵犯心肌， 或者其毒素影響心肌， 引起心肌病， 即所謂的心肌炎後心肌病。
(2)代謝性原因
最多見的是糖尿病引起的心肌病。 其次為家族性糖原累積症、腳氣性心臟病、酒精性心肌病、心臟澱粉樣變等引起心肌改變。
(3)內分泌性原因
常見的有甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、肢端肥大症等導致心肌病變。
(4)結締組織疾病
多見於紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮病等引起心肌損害。
(5)缺血性原因
主要是指冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣引起心肌缺血性改變， 導致心肌病變。
(6)過敏性原因
多指磺胺藥、青黴素以及其他藥物過敏引起的心肌改變。
(7)中毒性原因
燒傷、白喉、傷寒等細菌毒素直接損害心肌引起心肌病。
分類
1.原發性心肌病
原發性心肌病指的是發病原因尚不十分清楚的一種心肌損害，
(1)擴張型心肌病
以心室擴張為特徵。 常發生充血性心力衰竭， 所以也有稱之為充血型心肌病。 最常見， 占心肌病的70%～80%。
(2)肥厚型心肌病
以心室肥厚為特徵。 由於不少患者有室間隔不對稱肥厚而造成心室流出道梗阻， 故以往稱之為梗阻型心肌病， 實際上還有部分患者雖有心肌肥厚並不造成梗阻。 此型占10%～20%。
(3)限制型心肌病
以心內膜心肌瘢痕形成為特徵， 心室腔可能閉塞。 過去以心肌瘢痕形成而無肥厚者為限制型心肌病;心室腔因纖維增生及附壁血栓而閉塞者為閉塞型心肌病， 現在將這兩種情況合併成限制型心肌病。
2.繼發性心肌病
繼發性心肌病又稱“特異性心肌病”， 指由已知原因或者是發生在其他疾病之後的心肌改變。
臨床表現
1.擴張型心肌病
以中年人居多， 起病多緩慢， 有時可達10年以上。 症狀以充血性心力衰竭為主， 其中以氣短和水腫最為常見。 最初在勞動或勞累後氣短， 以後在輕度活動或休息時也有氣短， 或有夜間陣發性呼吸困難。 患者常感乏力。
體檢見心率加速， 心尖搏動向左下移位， 可有抬舉性搏動， 心濁音界向左擴大， 常可聽得第三音或第四音， 心率快時呈奔馬律。 由於心腔擴大， 可有相對性二尖瓣或三尖瓣關閉不全所致的收縮期吹風樣雜音， 此種雜音在心功能改善後減輕。 晚期病例血壓降低， 脈壓小， 出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高。
心力衰竭時兩肺可有囉音， 右心衰竭時肝臟腫大， 水腫的出現從下肢開始， 晚期可有胸、腹腔積液， 出現各種心律失常， 高度房室傳導阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導致阿-斯綜合征， 成為致死原因之一。 此外， 尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。
2.肥厚型心肌病
可以無症狀， 也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死， 晚期出現左心衰的表現。 梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左緣可出現粗糙的收縮中晚期噴射性雜音， 可伴震顫， 應用洋地黃製劑、硝酸甘油、靜點異丙腎上腺素及Valsalva動作後雜音增強， 反之應用β受體阻滯劑、去甲腎上腺素、下蹲時雜音減弱。 有些患者聞及S3及S4心音及心尖區相對性二尖瓣關閉不全的收縮期雜音。
3.限制型心肌病
乏力、呼吸困難和運動耐力下降是限制性心肌病的常見主訴， 嚴重者還會出現水腫、端坐呼吸、肝臟腫大、少尿、腹水及消化道淤血的症狀。
體格檢查可見血壓偏低、脈壓差小、頸靜脈怒張、Kussmaul征陽性(吸氣時靜脈壓升高)。 心臟濁音界擴大、心律失常、可聞第三心音、第四心音。 當合併有二、三尖瓣關閉不全時， 常會聽到二、三尖瓣收縮期反流性雜音。 雙肺可聞濕囉音。 肝臟腫大， 有時會有腹水。 雙下肢水腫。
檢查
心電圖、X線、超聲心動圖、心導管檢查、心內膜心肌活檢、CT和磁共振、放射性核素心室造影等。
老年心肌病的注意事項
需要注意在飲食方面採取清淡易消化的食物， 注意適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果，補充優質的蛋白質食物，尤其是蛋奶肉類食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免攝入高鹽高脂肪食物，避免喝濃茶。避免熬夜，注意多休息，避免情緒變化太大，有適量的運動。
結語：通過以上文章的介紹大家是不是對老年心肌病的相關知識有了詳細的認識了呢，老年心肌病引起的悲劇在我們生活中時有發生，對於這類老年病最好從平時的飲食抓起，防範于未然。以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。
注意適當的多吃一些新鮮的蔬菜水果，補充優質的蛋白質食物，尤其是蛋奶肉類食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽煙喝酒，避免攝入高鹽高脂肪食物，避免喝濃茶。避免熬夜，注意多休息，避免情緒變化太大，有適量的運動。結語：通過以上文章的介紹大家是不是對老年心肌病的相關知識有了詳細的認識了呢，老年心肌病引起的悲劇在我們生活中時有發生，對於這類老年病最好從平時的飲食抓起，防範于未然。以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。
