1、內傷發熱外感發熱與內傷發熱均以發熱為主症， 故須加以鑒別。 可從病因、病程、熱勢及伴發症等方面進行鑒別。 外感發熱， 由感受外邪所致， 體溫較高， 多為中度發熱或高熱， 發病急， 病程短， 熱勢重， 常見其他外感熱病之兼症， 如惡寒、口渴、面赤、舌紅苔黃、脈數， 多為實熱證。 內傷發熱， 由臟腑之陰陽氣血失調所致， 熱勢高低不一， 常見低熱而有間歇， 其發病緩， 病程長， 數周、數月以至數年， 多伴有內傷久病虛性證候， 如形體消瘦， 面色少華， 短氣乏力， 倦怠納差， 舌質淡， 脈數無力， 多為虛證或虛實夾雜之證。
2、寒熱真假在疾病過程中，
真熱假寒證：有一個發熱的過程， 且起病急， 病情進展快， 熱勢甚高， 很快進人手足厥冷的假像， 但身雖大寒， 而反不欲近衣；口渴而喜冷飲；胸腹灼熱， 按之烙手；脈滑數， 按之鼓指；苔黃燥起刺， 或黑而乾燥。 尤以發熱經過、胸腹灼熱及舌苔為鑒別的重點。
真寒假熱證：一般（也有例外）出現於慢性病或重病的過程中， 身雖熱， 而反欲得衣被；口雖渴， 但喜熱飲；脈雖數， 而不鼓指， 按之乏力， 或微細欲絕；苔雖黑，
