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寒濕傷陽型瘧疾

鑒別診斷:《金匱》雲:瘧多寒者, 名曰牝瘧。 趙以德不辨魚魯, 注為邪在心而為牡。 喻嘉言亦為邪伏於心, 心為牡髒, 即以寒多熱少之瘧, 名為牡瘧。 二公皆以牝瘧為牡, 又皆謂邪藏於心。 石頑已正其非, 堪為來學之圭臬也。 乃曰:若系邪氣內藏於心, 則但熱而不寒, 是為癉瘧。 此則邪氣伏藏於腎, 故多寒而少熱, 則為牝瘧

病因病機:以邪氣伏結, 則陽氣不行於外, 故作外寒。 患斯證者, 真陽素虛之體為多, 緣當盛夏之時, 乘涼飲冷, 感受陰寒, 或受陰濕, 其陽不能制陰邪之勝

證候表現:故瘧發時, 寒盛熱微, 慘戚振栗, 病以時作,

其脈必沉而遲, 面色必淡而白

治則治法:宜以宣陽透伏法治之

處方:宜以宣陽透伏法治之, 因寒者薑、附為君, 因濕者蒼、果為主, 日久不愈, 溫補之法為宜。

出處:《時病論》·卷之五(卷)·夏傷於暑秋必痎瘧大意(篇)

原文:牝瘧《金匱》雲:瘧多寒者, 名曰牝瘧。 趙以德不辨魚魯, 注為邪在心而為牡。 喻嘉言亦為邪伏於心, 心為牡髒, 即以寒多熱少之瘧, 名為牡瘧。 二公皆以牝瘧為牡, 又皆謂邪藏於心。 石頑已正其非, 堪為來學之圭臬也。 乃曰:若系邪氣內藏於心, 則但熱而不寒, 是為癉瘧。 此則邪氣伏藏於腎, 故多寒而少熱, 則為牝瘧。 以邪氣伏結, 則陽氣不行於外, 故作外寒。 患斯證者, 真陽素虛之體為多, 緣當盛夏之時, 乘涼飲冷, 感受陰寒, 或受陰濕, 其陽不能制陰邪之勝。

故瘧發時, 寒盛熱微, 慘戚振栗, 病以時作, 其脈必沉而遲, 面色必淡而白。 宜以宣陽透伏法治之, 因寒者薑、附為君, 因濕者蒼、果為主, 日久不愈, 溫補之法為宜。

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