小兒尿頻是很常見的。 引起尿頻的原因很多, 但可分為兩大類。 即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。 病理性尿頻可能是患有感染、結石、腫瘤或存在異物, 以尿路感染為多。 小兒尿路感染以後, 每次尿量不多, 但排尿次數卻明顯增加, 並可有尿急、尿痛等症狀。 由於疼, 孩子排尿時往往哭鬧。 此外, 患了尿路感染後, 通常伴有全身症狀。 如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。 做尿常規檢驗可幫助診斷。 治療時要多給孩子飲水, 讓他們休息好, 在醫生指導下應用抗生素等藥物。
診斷標準
1、小兒夜尿不增加;
2、精神集中時小便次數減少;
3、有便意時, 可因其他事件轉移注意力而暫時忘記上廁所;
4、無發熱等全身不適。
常見原因
哺乳期嬰兒, 進水量較多而膀胱容量小, 日排尿可達20次左右, 1歲時日排尿15次左右, 至學齡前期和學齡期兒童則日排尿6—7次, 如排尿次數過多則為尿頻。 發生尿頻的原因很多, 應結合具體表現和化驗檢查, 綜合分析, 找出原因。 常見的原因有:
1、尿道及季節因素:如尿頻但每次尿量不多, 尿時無痛苦表情, 也無其他症狀, 首先要考慮局部因素, 如尿道口發炎, 包皮過長, 或蟯蟲刺激陰部等。 此外, 季節因素, 冬季多尿是正常現象。
2、飲食性多尿:如尿頻同時每次尿量多, 而無其他表現時, 首先要注意是否喝水太多, 尤其是喜歡糖水的小兒多發生。
3、神經性尿頻:幼兒膀胱逼尿肌發育不良, 神經不健全, 可發生白天點滴性多尿, 可達20~30次, 但是夜間排尿正常, 有反復發作趨勢, 尿化驗檢查正常, 此病是非由炎症引起。
4、泌尿道炎症;尿檢.查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞, 嚴重時伴有全身感染中毒症狀, 需抗菌素治療。
5、特殊疾病:如尿頻伴尿量多, 同時有口渴多飲、多麼、消瘦的情況, 應注意檢查尿液, 如尿內含糖則應考慮糖尿病, 如尿內無糖而比重低則應想到尿崩症。
尿頻應針對病因進行治療, 如果炎症引起, 以抗感染為主, 因蟯蟲所致給予驅蟲。 單純飲水量過多適當控制進水量等。 除此之外, 要注意局部清潔衛生, 勤洗澡換衣。