腎結石是腎臟病中最常見的疾病之一, 但記者日前瞭解到, 因為腎結石經常是沒症狀的, 因此也常被人忽略。 但是醫生提醒說, 當結石發展到一定程度, 掉落到輸尿管時, 會引起併發嘔吐、噁心、流冷汗的劇痛。 此種疼痛發作之前又常無徵兆, 故常使人措手不及, 而往急診求助。
腎結石長什麼樣?
腎結石中, 約有75%的腎結石為草酸鈣組成的;約有10%~20%為磷酸性結石, 此類結石主要是因為細菌感染所引起的結石;有5%為純粹尿酸性 結石, 為尿酸太高所致;剩餘為其他類的結石。 草酸鈣結石是最常見的腎結石, 大小通常小於2釐米,
及時注意兩大症狀
但專家提醒說, 只要注意, 還是可以早期發現相關症狀的。 腎結石引起的腰痛除了前述症狀外, 疼痛經常由腰痛到下腹, 而且遷延到陰部。 有時候, 結石 卡在輸尿管進人膀胱處, 則病人經常會有解尿困難、頻尿等類似泌尿道感染的情形出現。 尿液的檢查, 經常會發現異常的紅血球。 但是血尿與腰痛一樣, 不一定與腎 結石成必然的關係。
血尿是腎結石另一主要症狀。 疼痛時, 往往伴發肉眼血尿或鏡下血尿, 以後者居多,
如何診斷並不難
腎結石的診斷一般不難, 通過病史、體格檢查和必要的X線照片, 化驗檢查, 多數病例可以確診。 但不能滿足於診斷腎結石, 同時應瞭解結石大小、數 目、形態、部位、有無梗阻或感染、腎功能情況、結石成分及潛在病因等。 如不進行結石分析或放棄結石病因檢查, 往往會使本來可以預防的結石復發, 造成更不利 的後果。
B超及X線泌尿系統平片是診斷腎結石最常用的檢查方法。
腎結石一般的治療方法
不僅是解除病痛, 保護腎臟功能, 而應盡可能找到並解除病因, 防止結石復發。 治療應包括一般治療、病因治療、體外碎石、外科手術治療、中藥治療及食療法等方法。
一般治療包括大量喝水和針灸療法。 應盡可能維持每日尿量在2000~3000毫升, 大量飲水配合利尿解痙藥物, 可促使小的結石排出。
為了保持夜間尿量, 除睡前飲水外, 夜間起床排尿後宜再飲水。 稀釋的尿液, 可延緩結石增長的速度和手術後結石的再發。 在有感染時, 較多的尿量可促 進引流, 有利於感染的控制。 在腎絞痛時, 多飲水可能加劇絞痛, 但如配合針灸和解痙藥物, 則可幫助結石排出。 如結石小, 患者健康狀況良好, 可採用體育活動, 並可適用中西藥物, 以利結石自行排出。
腎結石不痛就好?騙人
雖然疼痛會使人急速前往就醫, 但是往往不痛了, 卻容易使病人誤以為結石好了而延誤就醫。 在門診中,
事實上, 結石阻塞住輸尿管初期, 可能使輸尿管肌肉強烈收縮而引起劇烈疼痛。 但隨著阻塞的延長, 輸尿管因積水而擴張, 疼痛即會逐漸地緩解。 因此如證實有腎結石發生, 切記一定要定期複檢及治療, 確保沒有結石併發症發生, 一直到結石消失為止。