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高血壓合併痛風患者的飲食

趙先生是一位國企老總, 去年年初體檢時發現, 血壓及血尿酸升高, 被診斷為高血壓及痛風。 醫生分析, 趙先生患病的主要原因是日常飲食中攝入過多高蛋白質、高脂肪及高膽固醇食物。

為了儘快恢復健康, 趙先生在飲食上“戒”字當頭, 所有富有營養的食物都不敢吃了, 每天早上只吃饅頭、喝開水;中餐和晚餐只吃粥, 雞蛋魚肉都不敢吃了, 只吃一碟青菜。 的確, 一年下來血壓下降了, 尿酸下降了。 與此同時, 體重也下降了11千克, 趙先生變得面黃肌瘦, 說話無力, 不能勝任繁重的日常工作。

其實, 趙先生在飲食上犯了一個錯誤,

從一個極端走向另一個極端。 那麼, 高血壓合併痛風的患者應該怎樣吃呢?營養專家給出了10條飲食戒律。

一、適量攝入蛋白質

蛋白質攝入量過多會使嘌呤合成增加, 並且蛋白質代謝產生含氮物質, 可引起血壓波動。 牛奶、雞蛋不含核蛋白, 含嘌呤很少, 可作為首選蛋白質的來源。 應改善動物性食物結構, 減少含脂肪高的豬肉, 增加含蛋白質較高而脂肪較少的禽類及魚類。

每週選擇吃魚2~3次, 魚含有豐富的蛋氨酸和牛磺酸, 能影響血壓的調節作用, 使尿液鈉排出量增加, 從而降低血壓。

二、限制脂肪及高膽固醇食物

高脂肪高膽固醇飲食容易導致動脈硬化, 高脂肪還有阻礙肝腎排泄尿酸的作用, 使尿酸升高。

烹調時以植物油為主, 因植物油含維生素E和較多亞油酸, 對預防血管破裂有一定的作用, 如菜油、花生油、橄欖油、茶油或芝麻油、玉米油、紅花油等。

少吃膽固醇高的食物, 如動物內臟(心、肝、腸、腎、腦)、各種蛋黃、蝦子、肥肉、魷魚、墨魚、牛油、奶油等。

建議每日脂肪攝入總量控制在50克左右, 包括烹調油20克。 烹調方法採用蒸、煮、燉、汆等用油少的方法。

三、避免超重或肥胖

甜食含糖量高, 可在體內轉化成脂肪, 引起血脂升高及肥胖。 因此要控制熱量攝入, 使體重達到理想體重, 既預防肥胖, 又減少了由肥胖引起的高血壓、痛風等危險因素。 可適當多攝入高纖維食物, 如糙米、標準粉、玉米、小米等, 對防治高血壓及痛風有利。 少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,

包括糖果、甜點、含糖飲料。

四、限制鹽的攝入量

食鹽攝入過多, 會使小動脈痙攣, 血壓升高, 促使腎小動脈硬化過程加快。 適當減少鈉鹽攝入, 有助於降低血壓, 減少體內鈉水瀦留。 每天吃鹽量應控制在2~3克, 1克鹽相當於中等牙膏蓋所裝的量。 食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉, 3毫升醬油相當於1克鹽。 鹹(醬)菜、腐乳、鹹肉(蛋)、醃製品、蛤貝類、蝦米、皮蛋, 以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含鈉均較高, 應儘量少吃或不吃。

五、增加含鉀豐富食物的攝入

富含鉀的食物進入人體, 有對抗鈉引起的升壓和血管損傷作用, 促進尿液中的尿酸溶解, 減少尿酸沉澱, 增加尿酸排出量, 防止尿酸性結石形成。 含鉀豐富的食物有:①動物肉類, 包括瘦肉、魚、禽類等。

②水果類, 包括香蕉、獼猴桃、棗、桃、梨、柿子、鳳梨、橘子、柑橙、蘋果、杏、紅棗、葡萄、西瓜等。 ③蔬菜類, 包括土豆、西蘭花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海帶、紫菜、莧菜、油菜及白菜等。

六、多吃鹼性食物

多吃鹼性食物, 使尿液偏鹼性, 有利於結石溶解, 防止再生。 鹼性食物主要是新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。

七、攝入具有降壓作用的食品

如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、薺菜、玉米、胡蘿蔔、菊花、葫蘆、海帶、冬瓜、黃瓜、茄子、蘿蔔、荸薺、洋蔥、番茄、蘋果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、紅棗、桑葚、檸檬、橘等。

八、多喝水

每日喝水2000毫升, 多飲白開水可以稀釋尿酸, 加速排泄, 使尿酸水準下降。 少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等, 因為這些湯中含有大量嘌呤成分。

九、多吃低嘌呤食物, 少吃中嘌呤食物,

不吃高嘌呤食物

無論是處於急性期還是緩解期的痛風患者, 均應禁食含嘌呤高的食物。 緩解期的痛風患者, 應給予平衡飲食, 適當放寬嘌呤攝入的限制, 自由選食含嘌呤少的食物, 維持理想的體重。 瘦肉煮沸棄湯後與雞蛋、牛奶交替食用, 防止過度饑餓。

少嘌呤食物:少嘌呤食物可隨意選食, 不必嚴格控制。 如精米、精面, 蛋類、鮮奶及乳製品, 蔬菜有蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、白菜、土豆、南瓜、青瓜、芹菜, 以及各種水果。

中嘌呤食物:家禽家畜肉, 如魚、雞、牛、羊、鴨、鴿、鱔魚, 各種豆類及豆製品。 蔬菜有菠菜、菜花、青豆、麥片等。

高嘌呤食物:各種動物內臟, 如肝、腸、腎、腦、心。 部分海產品, 如沙丁魚、鳳尾魚、蝦、蟹、貝類、鱒魚, 還有濃肉汁、濃雞湯、火鍋湯、鹵製品、菌菇類。

十、禁酒,少飲咖啡、茶、可哥

高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。飲酒過多,還會使血脂升高,痛風患者即使喝咖啡、茶、可哥時,也不可沖得太濃、喝得太多。戒煙,香煙中的尼古丁會刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成。

十、禁酒,少飲咖啡、茶、可哥

高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。飲酒過多,還會使血脂升高,痛風患者即使喝咖啡、茶、可哥時,也不可沖得太濃、喝得太多。戒煙,香煙中的尼古丁會刺激心臟和血管,使血壓升高,加速動脈粥樣硬化的形成。

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