小兒是指自胎兒至青少年這一時期, 發生于這個年齡段的癲癇統稱為小兒癲癇。 小兒癲癇常較成人患病率高, 約為成人的10~15倍, 其中20%~30%患者雖經治療仍反復發作, 成為難治性癲癇(IE)。 目前對於小兒癲癇的研究已經比較深入, 造成小兒癲癇的原因比較複雜, 在臨床中常見原因有:
1、產傷:是嬰幼兒症狀性癲癇的常見原因, 造成產傷的原因有產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大、產道緊張等。
2、先天性因素:腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病, 以及胎兒出生以前在母體內受到的損害,
3、腦發育不全、腦發育遲緩、腦萎縮, 各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈後部分人可有癲癇後遺證;腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。
4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產等, 日後發病率明顯增加。
5、中毒:鉛、煤氣、農藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發作。
6、營養代謝性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發作。
7、外傷和免疫力低下:外傷和有些嬰幼兒經常感冒發燒 ,
8、遺傳因素:癲癇病人的子女有百分之五發生癲癇。
癲癇是多種原因引起腦功能障礙所導致的一種慢性、反復出現的發作性疾病, 預防癲癇應從孕期開始, 孕婦要保持心情愉快, 避免跌跤和腹部受到撞擊。 臨產時要保護胎兒, 避免窒息和腦外傷。
有些嚴重的遺傳性疾病是引起癲癇的重要原因, 所以要進行遺傳諮詢和產前撿查, 以決定是否中止妊娠。
平時要控制誘發癲癇發作的一些因素, 如高熱、驚嚇、情緒過分激動、過度興奮、勞累等。 在發作期不要看電視和玩遊戲機。