病因
1、先天性或發育性因素, 主要為骨骼因素與軟組織因素。
2、麻痹性因素。
3、外傷性因素。
4、特發性肩鬆動症。
5、精神因素。
臨床表現
1、發病年齡
先天性或發育性肩關節不穩定在兒童或青少年時期即出現症狀。 特發性肩關節鬆動症多見於20歲左右的青年, 女性明顯多於男性。 外傷後復發性肩關節脫位及盂唇損傷多見於青壯年, 且有急性外傷史。
2、症狀
疼痛:表現為肩部鈍痛, 在運動或負重時加重。 關節失穩及彈響感;多數患者自覺盂肱關節失穩及有彈響, 常在上舉或外展到某一角度時出現失穩感, 並在負重時症狀更明顯。
檢查
1、X線檢查
常規X線前後位片上發現肱骨頭後上方缺損(西洋斧狀畸形)支持復發性肩關節脫位的診斷。 患臂上舉位的前後位X線片若有肱骨頭滑脫現象, 則說明有側方不穩定存在。 如向下牽引患臂時, 肱骨頭有明顯下移現象, 則為肩關節下方不穩定的X線表現。
關節造影目前仍是診斷肩袖撕裂及肩袖間隙分裂比較可靠的方法。 在對習慣性肩關節脫位與半脫位所致的關節囊鬆弛及特發性肩鬆動症行關節造影時, 在內旋位向下牽引患臂可見造影劑積聚於肱骨頭上方,
2、其他輔助檢查
(1)CT檢查
可發現肩袖損傷以及肱骨幹旋轉不正常所致的肱骨頭前傾角過大。
(2)B超檢查
對完全性肩袖斷裂及重度撕裂的診斷有幫助。
(3)肌電圖檢查及肩關節運動解析方法
對麻痹所致的肩關節不穩定有診斷價值, 對特發性肩鬆動症及肩袖間隙分裂的診斷有一定參考意義。
(4)關節鏡檢查
對關節內不穩定的一些病理因素, 如肩袖損傷、盂唇撕脫及肩肱韌帶鬆弛、關節囊壁弛張等, 以及繼發於不穩定的肱骨頭軟骨剝脫都是一種直觀的診斷方法。
診斷
全身性關節及韌帶鬆弛症或有明顯麻痹原因等的明顯肩關節不穩定的診斷並不困難。 肩關節不穩定的診斷應根據發病年齡、病史、臨床症狀,
併發症
可併發肩關節半脫位及彈響肩。
肩關節不穩定患者的飲食注意事項
合理膳食, 注意營養搭配均衡。
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對肩關節不穩定的相關知識有了進一步的認識了呢, 肩關節不穩定在我們生活中並不常見, 其多因為先天性發育不全導致的, 對於有肩關節不穩定的患者平時的飲食一定要合理搭配。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。