病因
最常見的原因是過度內旋後, 髕骨被向外牽拉, 撞擊股骨外髁。 尚存爭議, 通常認為軟骨損傷引起疼痛為其發病機制。
臨床表現
疼痛常位於髕骨前內側, 前外側或後方。 通常出現于下坡運動時, 以後即使不跑步也會有疼痛。 當患者取膝關節屈曲成90°坐位時, 若髕骨朝上, 則通常存在先天性高髕骨症。
檢查
主要做X線(側位及軸位), 軸位元片提供的資訊起決定性因素, 外側髕股角和外側髕股傾斜度可測評髕骨的傾斜;髕骨外側移位度和二分角用於測定髕骨外側的移位;髕骨的傾斜和半脫位由髕股指數反應。
診斷
根據病史、臨床症狀和實驗室檢查資料可以確診。
治療
1.保守治療
可通過物理治療, 除了熱療、電療之外, 還需要運動治療。 通常可經由訓練膝關節部位的肌群力量, 而達到治療效果, 不過, 近年來發現, 髖關節附近的肌肉群也需要訓練, 一般只要訓練2周就可看到初步的療效, 至於完整的療程要6至8周, 每週訓練3次, 1次30~40分鐘。
2.關節鏡下外側支持帶松解聯合截骨術治療
3.關節鏡下聯合手術治療
4.髕骨穩定性膝關節支具治療
5.部分帶骨膜髕骨翻轉成型
結語:通過上文的介紹,