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伴發甲亢的重症肌無力患者如何治療?

甲狀腺功能亢進症簡稱甲亢, 指甲狀腺呈高功能狀態, 其特徵有甲狀腺腫大, 突眼征, 基礎代謝增加(患者怕熱多汗、皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤多汗。 常有低熱, 發生危象時可出現高熱, 患者常有心動過速、心悸、胃納明顯亢進, 但體重下降, 疲乏無力)和自主神經系統的失常(患者易激動、精神過敏、舌和二手平舉向前伸出時有細震顫、多言多動、失眠緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑等, 有時出現幻覺, 甚而亞躁狂症, 但也有寡言、抑鬱者, 患者腱反射活躍, 反射時間縮短)。

甲亢屬祖國醫學癭症中的“氣癭”、“憂癭”範疇,

其發病以憂思鬱慮、惱怒太過等情志內傷為主要誘因, 其病機與氣、痰、瘀、火及臟腑氣虛、陰虛密切相關。 國內報導MG與甲亢並存的情況中, MG發生在甲亢之後的約占70%, 兩病同時發生者占10%, 而MG在甲亢之前發生者占20%。 重症肌無力合併甲亢的患者預後不良, 死亡率約為30%。 有時在治療單一疾病時, 可能出現此消彼漲的現象, 即所謂“蹺蹺板現象”, 因此, 提醒廣大甲亢患者, 出現眼瞼下垂、四肢無力等症狀時要及早就醫診治, 以便及時診斷清楚, 及時治療, 避免病情進一步發展。

目前公認甲亢的發病多存在有免疫方面的缺陷或免疫功能的異常, 而單純西藥治療多是抑制T3、T4的合成, 復發率較高, 因而提倡中醫藥治療甲亢, 既能改善重症肌無力和甲亢的臨床症狀,

減少乙醯膽鹼受體抗體的產生, 改善低頻電刺激電位衰減, 又能調節機體免疫功能, 療效明顯優於硫脲類抗甲狀腺藥, 而且未出現任何毒副作用。
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