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紫外線傷的診療

【治療措施】

治療方法:主要為症治療。

1.0.5%~1%的卡因液點眼, 或其他表面麻醉劑滴眼或結膜下注射。

2.如上法處理後, 塗抗生素眼膏, 包紮雙眼, 服鎮靜劑及安眠藥。 一般安睡數小時後症狀消失或減輕, 然後戴有色眼鏡。

3.重症病人 數小時後症狀又出現, 可再按上法處理一次。 少數重症病人有虹膜炎症表現, 可滴托品醯胺, 必要時滴阿托品。

【病因學】

電光性眼炎(photophthalmia)又稱紫外線性眼炎, 占眼外傷的2%。 多見於金屬電焊工或水銀燈下電影工作者, 以及紫外線燈、原子彈爆炸等。 可因直接照射或間接照射所致。 當一天內照射量積累到15分鐘以上,

6~10小時後即可出現症狀。 傷患每在白天工作深夜發病。 24小時後無蓄積作用。

【臨床表現】

初為雙眼刺激及異物感, 逐漸加策, 眼瞼痙攣、劇痛、畏光流淚, 側有暗點、紅視或黃視症狀發生。

體征:重者顏面及眼瞼皮膚潮紅, 結膜充血, 角膜螢光素染色可見彌漫性點狀差色, 角膜知覺減退, 瞳孔痙攣性縮小。 一般2~3天后症狀消失。

【預防】

加強勞保宣傳教育, 在有紫外線場所工作者, 應戴防護眼鏡, 可戴用裂隙護目鏡、淡灰色眼鏡或gr-39光學樹脂鏡片。

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