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萆解(張錫純)

萆解︰味淡, 性溫。 為其味淡而溫, 故能直趨膀胱溫補下焦氣化, 治小兒夜睡遺尿, 或大人小便頻數, 致大便乾燥。 其溫補之性, 兼能澀精秘氣, 患淋證者禁用, 醒脾升陷湯後曾詳論之。

萆解為治失溺要藥不可用之治淋。 《名醫別錄》謂萆治陰萎、失溺、老人五緩。 蓋失溺之證實因膀胱之括約筋少約束之力, 此系筋緩之病, 實為五緩之一, 萆解善治五緩, 所以治之。 拙擬醒脾升陷湯中, 曾重用萆解以治小便頻數不禁, 屢次奏效, 是萆解為治失溺之要藥可知矣。

乃萆厘清飲竟用之以治膏淋, 何其背謬若是?愚在籍時, 鄰村有病淋者,

醫者投以萆解厘清飲, 兩劑, 其人小便滴瀝不通。 再服各種利小便藥, 皆無效。 後延愚延醫, 已至十日, 精神昏憒, 毫無知覺, 脈數近十至, 按之即無, 因謂其家人曰︰"據此脈論, 即小便通下, 亦恐不救。 "其家人懇求甚切, 遂投以大滋真陰之劑, 以利水之藥佐之。

灌下移時, 小便即通, 床褥皆濕。 再診其脈, 微細欲無, 愚急辭歸。 後聞其人當日即亡。 近又在津治一淋證, 服藥十劑已愈, 隔兩月病又反復, 時值愚回籍, 遂延他醫治療, 方中亦重用萆解。 服兩劑, 小便亦滴瀝不通, 服利小便藥亦無效。 遂屢用西法引溺管兼服利小便之藥, 治近一旬, 小便少通滴瀝, 每小便一次, 必須兩小時。 繼又服滋陰利水之藥十劑始全愈。

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