根據病史， 起病急， 有上腹部疼痛、不適， 噁心、嘔吐， 食欲不振等消化不良症狀， 一般可作出急性胃炎診斷。 如有酗酒、嚴重創傷等病史， 突發上消化道出血， 呈間歇性， 可在48小時內作胃鏡檢查， 以明確出血病因， 有利於急性出血性胃炎的診斷。
急性胃炎的分類
①消化性潰瘍
消化性潰瘍上腹部疼痛有節律性、週期性， 病程長， 不難和急性單純性胃炎鑒別。 而合併上消化道出血時通過胃鏡檢查就能確診病因。
②急性胰腺炎
急性胃炎時上腹部疼痛伴噁心、嘔吐， 與急性胰腺炎相似。 但急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈且常向腰背部放射，
③急性膽囊炎
急性膽囊炎時右上腹痛， 莫菲氏征陽性， 可伴黃疸。 作腹部B超檢查易於鑒別。
急性胃炎怎麼飲食？
患者嘔吐停止、腹瀉次數減少後， 選喝少量小米米湯或稀藕粉， 以後逐漸吃些粥、煮軟的細麵條、薄面片等。 還要繼續多飲水， 不要急於吃肉、蛋等含蛋白質與脂肪多的食物和易引起脹氣的和食物纖維多的食物， 如牛奶暫時不要食用。
多飲水， 以補充因吐瀉損失的水和鹽。 具體方法是：用溫的淡鹽水(開水、粗鹽)、淡紅茶水、煮菜水交替飲用。
病情緩解後， 例如腹痛止、便次少、體溫接近正常後， 可以開始吃雞蛋湯、蒸雞蛋羹、優酪乳、粥、麵湯、蘇打餅乾、烤麵包乾、清蒸或清燉鮮魚、瘦肉泥、嫩菜葉等。 每餐食量宜少。
