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如何區分甲亢與甲狀旁腺機能亢進

甲狀腺機能亢進症(甲亢)與原發性甲狀旁腺機能亢進症, 這兩個病名僅有一字之差, 但卻是兩個完全不同的疾病。

甲亢是由於血液迴圈中甲狀腺激素過多, 引起代謝率增高和神經興奮性增高為主要表現的綜合征;是內分泌系統疾病中的常見病、多發病, 可由多種原因引起。 其主要臨床表現:怕熱、多汗、易激動、納多、消瘦、腹瀉、心動過速、眼征及甲狀腺腫大等。 在甲狀腺部位可聞及血管雜音及震顫更具有診斷意義, 實驗室檢查可見T3及T4值高於正常水準。

原發性甲狀旁腺功能亢進症是由於甲狀旁腺本身病變引起的甲狀旁腺素合成與分泌過多,

通過其對骨與腎的作用, 導致高鈣血症和低磷血症。 其主要臨床表現為反復發作的腎結石、消化性潰瘍、精神改變與廣泛的骨吸收。 近年來, 不少患者由於常規測定血清鈣而得以及時發現。 這些患者除高鈣血症與血清PTH增高外, 常無明顯症狀。

因此在臨床上, 如患者有反復發作尿路結石、骨痛、骨骼X線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折或畸形等, 實驗室檢查有高鈣血症、低血磷症、血清鹼性磷酸酶增高、尿鈣增高, 診斷基本上可以確定。

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